中国医院逐渐出现一个断层,即最前列的三甲和基础医疗之间的一个空白市场。

形成断层主要有两方面原因。一个是三甲医院近年来快速膨胀,通过开分院和合并规模越做越大。此外,部分地区对于二线医院医联体的做法,造成了二线医院被大医院吃掉,形成断层。比方上海这几年把很多区级别的二级医院和三甲医院合并或形成医联体,很多优秀资源向大医院倾斜,二级医院过去可能有一些专科特色,也难免受到三甲巨大冲击。几方面因素导致形成二线医院断层。


二级医院断层给外资创造了哪些机会?


其实从国外的经验来看,医院的错层竞争是很有必要的。比方说,美国有综合性的大医院如麻省总医院,也有专科医院如研究和技术力量都很强的癌症治疗中心,更有大量实施基层医疗的诊所,诊所规模有大有小,有的只有一个医生自由执业经营,有的则可能是社区医院的规模,也配有一些专科。有的只做门诊,有的还提供康复等服务。总结下来就是错层定位才能作出特色,而市场通过政策、保险计划设置、价格等手段,将不同疾病阶段的病人倒流到不通层次的服务机构,才能保证错位竞争健康运行。

而中国市场却有点一窝蜂。做大规模,推VIP服务,医联体,发展都走在类似的跑道上。如果一直以这种趋势做下去,并不能实质上缓解看病难。

从这一角度上来看,二级医院断层虽然加剧了病人涌向一线医院,但长期来看,却也有可能创造一个新的市场竞争点。外资进入的机会可能来自于专科医院,从最有门槛的方面进入。目前看起来最有前景的是癌症和糖尿病专科治疗。

首先,这两方面病人在中国呈快速增长态势,中国需要引入国外治疗的经验和技术,同时引入治疗理念。这么说的理由有两方面。

一个是硬性条件。输入国际先进的治疗方案和技术在中国会很有市场,这不单指仪器等设备或者医生本身的医术,更多是整体治疗方案,包括手术,用药,康复指导等综合方面。

第二个则是软的,主要是癌症治疗的理念。目前出国治疗大病之所以火热,医术是一个方面,另一个就是对待大病的态度。最典型的就是国外癌症治疗的核心理念是提高病人生活质量,比如手术后大部分治疗可以在门诊进行,相比中国长时间住院,对病人的心理和营养、生活质量都更有利。

除了技术和经验,可以引入中国的还有服务。对于通过临床测试,已经被医生接受的专业移动医疗产品,引入中国有一定的市场。以糖尿病为例,中国医院扔把重心放在医病上,在病人的健康管理和生活方式干预上基本是空白。市场上也有一些移动医疗产品,硬件如血糖仪,软件如App监测数据。但这些产品都不配备真正的服务功能,临床准确性有效性都没有经过验证,不能真正融合到治疗里。

可是在国外已经有专业的移动医疗产品获得FDA的认证并作为处方。比如WellDoc旗下一款糖尿病管理软件Blue Star是美国市场目前唯一一款通过FDA认证且需要医生处方使用的糖尿病管理App。这款产品为确诊患有II型糖尿病并需要通过药物控制病情的患者设计,类似于药物治疗,为患者提供实时消息,行为指导和疾病教育,推送至患者的移动设备。

类似这样的专业产品如果有政策途径,以及医院途径进入中国,对慢性病患者是一个福音。但前提是除了政策允许,还有医院和医生有能力和动力去正确使用这类移动医疗产品,根据用户特点去设计长期管理方案。在这一类服务上,外资有很大的优势。


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