在不久前举办的“第二届全国医院建筑智能化系统及高效运行管理平台建设研讨会”上，中国建筑业协会智能建筑分会会长黄久松先生应邀出席并致辞。作为本届“智能会”邀请到的重量级嘉宾，黄久松会长在会后接受了医用工程网的专访，并就智能建筑、医疗建筑等领域发表了专业而深刻的看法！
中国建筑业协会智能建筑分会 黄久松 会长
下面我们就与您分享本次采访的精华内容：
●您对本次会议的内容安排及议题设置是否满意？有什么样的意见、建议？
总体来说，本次会议的主题和内容都很好，注意将医疗卫生行业与相关产业相结合，能紧密围绕我国医院建设与发展探讨问题。会议主题与受众对象比较吻合，对医院建设与医院智能化工程建设具有参考和借鉴作用。另外会议的组织工作也比较专业、周密、细致、有序，这对会议的成功和影响力至关重要。如果主讲人与受众对象有更加深入的互动，相信会更有利于交流的针对性。
●针对医院建筑的智能化领域，主要包含哪几个重点和难点？
医院建筑智能化工程建设应包含两大部分，一是医院建筑智能化工程（由若干子系统构成），二是医院信息化工程（由若干应用子系统构成）。
医院建筑智能化工程是医疗业务开展、医疗温馨环境和医院信息化管理的基础或基本保障，这是重点之一；医院信息化工程主要是运行医疗业务信息化系统、为患者提供人性化服务系统和医院信息化综合管理系统等，这是重点之二。
医院建筑智能化工程的功能定位、需求程度和资源整合非常重要。科学、合理的医院智能化工程应是来自现实医院设施、医疗装备、重点科室需求、医院管理模式和系统运维模式，进行统筹规划，提出可行的解决方案，并贯彻到工程设计、施工、监理、调试、运行、检测、验收和运维全过程。
医院建筑智能化工程难点之一是建筑设备、医疗装备和专业协调；医院信息化工程难点之二是医疗业务资源整合与共享，建立满足医护人员和就医患者的方便、实用、高效的医疗业务信息化应用平台。
●您认为满足哪几项要求或者指标的，才能算是基本实现智能化的医院建筑？
目前，我国“智能建筑设计标准”有医院建筑智能化的配置要求，卫生部有“全国卫生信息化发展纲要”，主要大城市的医院建设机构也有相关的智能化配置和建设投资要求。国际上HL7（医疗电子信息交换标准）作为较为通用的一套标准，是发展各类医疗信息系统，如临床、检验、行政、管理、保险和银行等各项电子资料的信息交换标准。此外，通用的国际标准还有DICOM3、CCOW等。
近年来被行业广为引用的“智慧医院”概念，目前尚无确切的学术定义和指标体系，但是面对当今互联网、物联网、大数据时代对智能化和信息化的新要求和发展趋势，它以“数字化、智能化、网络化、互动化、协同化、融合化”为主要特征，可以划分为五大体系：
（1）医院基础设施和环境
例如，环境舒适度、安全度、空气质量指标、建筑智能化系统配置、光纤到桌面、WIFI覆盖等；
（2）医疗服务和流程
例如，减少医疗流程；缩短挂号、导医、付费、病房的等候时间、提供人性化便利服务；整合和共享医疗信息和资源程度、相关机构之间交换信息和协同工作的程度；
（3）医院管理和服务
例如，工作量、用药、医疗质量分析、运营成本细分和控制、治愈好转率、病床周转率、各科室能效分析、机电设备集成化管理等。
（4）医疗设施和设备
例如，设施和设备的智能化、网络化、协同化、融合化；接口标准；应用开发便利性；及时发现重大疾病即将发生的征兆，并实施快速和有效响应等。
（5）医生和病人的主观感受
例如，就医疗过程的便捷感、安全感和舒适感等。
●针对我国医院建筑智能化存在的不足，行业发达国家和地区有哪些可借鉴的技术和可参考的经验？
我国医院在设施设备和新技术的应用方面差距不小，正在努力赶超，但是医院管理和治疗的理念与国外比有很大的差距，可以预见的若干年里，不断翻新和扩大的门、急诊楼和住院楼等建筑远远无法适应就医需求的增长。
医院信息化建设方面，我国医院与发达国家医院在信息化建设投资规模上有着很大的差距。我国大部分医院的信息技术人员编制没有从医院等级、床位数或工作站点数等方面加以合理编配，使医院信息化难以做到可持续发展；另外，我国医院的信息化投入占收入比例也较低，新技术的应用还处在探索阶段，如无线网，美国的应用比例为84%，而我国仅16%。
关于占用医院资源问题：为了使所有患者都能享受到先进知识所带来的好处，可以借鉴国外团队的协作式医疗模式，由负责医生统一协调检查、治疗等方案，能在很短的时间内安排所有的检查，对于患者来说会缩短就医时间，减少就医成本。
关于医院人满为患问题：国外的病人除了急诊，一般不会直接到专科医院去看病，遍布城乡的社区医生，承接几乎所有的首诊病人，他们都具备经过严格审核的行医资格，也实现了医疗保险全覆盖。社区医生初步诊断后认为需要送专科医院处理的，会安排专科医院专家就诊时间，病历资料等均由社区医生进行详细记录并通过网络传送至就诊医生处。
通过医院“智慧化”的理念、方法和技术手段，将是解决上述问题的有效途径：整合和共享医疗信息和资源，解决团队式协作的医疗模式；解决“大病进医院、小病进社区”的就医模式；解决“看病难、看病贵”的难题；解决医生劳动强度高等问题。
●目前国内医院建筑智能化领域有没有您认为比较成功的案例？案例的主要亮点集中在哪些方面？
目前，国内新建医院都比较重视医院智能化和信息化建设，例如，北京301医院的移动医疗系统；北京协和医院先进、实用的智能化系统；二军大东方肝胆医院的统一视频系统、数字化手术室、绿色节能系统；上海东方医院的院长驾驶舱系统、三维导医系统；上海中山医院的机电设备集成管理平台；上海仁济医院的掌上医院系统，山东千佛山医院的BIM系统等都是有特点的智能化医院建设实例。
复旦大学附属华山医院，是全国首家通过JCI认证的部属公立医院。医院拥有现代的信息及IT运维管理系统，成为现代化数字医院的引领者。
华山医院，采用了全院级的极简网络解决方案，保障医疗服务一路畅通；为门诊、住院病区等关键业务区域提供高可用的数据分布式处理，实现医院业务灵活管理与扩展；医疗无线零漫游解决方案保障全院移动医疗应用全覆盖，大幅度提升了医护工作者的办公效率。优质的基础网络，保障每日上万门诊量、确保医院业务高效开展。
北京军区总医院，新建成的医院干部病房楼及医疗大楼采用了极简网络解决方案，网络核心采用云架构网络核心交换机（RG-N18000），利用虚拟化技术实现核心网络性能最高、时延最低。部署无线智分解决方案，安装搭载了业界领先的“X-sense灵动天线 ”型802.11ac无线接入点（RG-AP530）的，实现了无线信号全覆盖，保障其移动业务永不中断。通过智能网络指挥官（RG-SNC）实现设备配置管理，提供网络管理效率。
北京医院是一所以干部医疗保健为中心、老年医学研究为重点，向社会全面开放的医、教、研、防全面发展的现代化综合性医院，是直属国家卫生和计划生育委员会的三级甲等医院，是中央重要的干部保健基地。医院新建的无线外网除正常业务需求之外，还需要支持语音业务应用，对于无线网络的稳定性、可靠性及信号覆盖都提出了极高的要求。根据医院外网具体业务需求提供全新无线网络解决方案，实现了终端零漫游、语音业务不中断，网络无抖动、无延时。满格无线信号无处不在，保障语音业务顺畅展开。
北京电力医院是医疗、教学、科研、预防、健康管理为一体的三级甲等综合医院。是一所信息化、智能化、人文化的现代化医院，也是智慧医疗实践的先行者和成功典范。医院建成了全院24个系统之间通过集成平台进行无缝集成，通过使用“强核心、新无线、简安全、智管理”的统一基础网络平台，达到全院场景化无线应用覆盖，科学的信息系统安全环境，直观可视的统一运维平台，先进安全易用经济的云办公应用系统，实现了以患者为中心的信息共享与集成。
●针对医用建筑智能化领域，您对年轻的建筑工程专业人员有什么样的期望和指导建议？
智能建筑技术是跨学科、跨专业、跨行业的技术交叉和融合的新型学科。人才主要来自计算机、自动控制、通信、建筑电气等专业和现新建的建筑电气与智能化和楼宇智能化技术专业。通过工程实践应成为复合型人才——智能建筑工程师。
医院智能化工程建设是一项复杂的系统工程，智能建筑工程师既要具备常规智能建筑工程经验，又要特别熟悉医院建筑特点、功能需求、医疗业务类型、医疗装备及专业协调等，只有在充分了解医院个性需求的基础上，才有可能提出切实可行的医院智能化工程建设解决方案，并能贯彻到工程设计、施工、调试、检测、验收和运维全过程。这就需要智能建筑工程师充实有关医院建筑、医疗装备、医疗业务和专业协调等知识,深入了解医院管理、医护人员和患者的需求，将智能建筑技术与医疗专业需求紧密结合，设计出符合医院建筑智能化、信息化要求的系统工程。
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