日前，美国医疗管理者协会（American College of Healthcare Executives，ACHE）发布了年度医院院长变动率报告。报告囊括了协会从1981年首次调研以来的所有数据，报告显示，2013年医院院长变动率占比20%，为史上最高。（注：协会统计数据来源于美国医院协会）该协会分析认为，医院院长变动如此频繁和医院并购及日益复杂的医疗环境等综合因素密切相关。目前，整个医疗系统不仅在忙于电子病历的有效应用和其他科技创新，在为ICD-10（Internatonal Classification of Diseases，ICD）做准备，而且还不得不去适应高速变化的商业模式。如此情形之下，美国医院院长频繁的变动就不令人惊讶了。
纵观迄今医院管理高层管理者变动状况，可以发现很多医院的院长都来自外部招聘，同时内部晋升机制中首席运营官（COO）常常是首选。
为明晰医院管理者变动详情，Billian's HealthDATA and Porter Research对2014年1月至7月384名美国医院管理层变动情况进行了分析。结果发现：
1.60%的医院高层管理者来自医院外部，其中医院院长比例是58%；
2.医院首席运营官（COO）最有可能成为院长，而且新的首席运营官有27%来自外部招聘。有分析认为首席运营官担任院长可能性最大和他们需要全面处理医院事务的职位属性有关。
3.17%的首席运营官（COO）来自于首席护理官（CNO）；
4.医院管理者中女性占28%。
另外，调研还发现一个奇怪的现象：对于医院院长人选，首席信息官（CIO）一直备受冷落，384名医院管理者中只有一位成功担任院长一职。对此，有评论认为，这是一种尊重的表现，虽然首席信息官大多在本岗位上无可替代，却很难胜任医院院长工作。
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