俗话说“兵马未动，粮草先行”，今年全国计划招生5万名临床医学毕业生接受住院医师规范化培训，因此规培的经费问题很值得算算账。
根据8月27日国家卫计委召开的住院医师规范化培训实施工作电视电话会议上透露的消息：中央财政对住院医师规范化培训提供专项资金支持，资金补助标准为3万元/人年。补助资金2/3用于补助住院医师，1/3用于补助基地和师资。
“3万块”是一个什么样的概念？据上海卫计委科教处处长张勘向《医学界》介绍，以较早实施住院医师规范培训的上海为例，上海市政府出工资及社会保障金，培训医院出奖金，本科规培生总预算不低于5万元每年，硕士不低于7万每年，博士不低于9万每年。
规培生到底有多穷？谁参加规培谁知道。据一位上海的规培生向《医学界》诉苦：三十左右的年龄，月薪两千元左右，房子、婚事想都不敢想……
另据今年5月《医学界》发起的关于“医生如何看待中国医师规培起步”的调查结果显示：52.48%的规培医生工资在1000-2000元，15.6%在2000-3000元之间，甚至还有17.7%的规培医生工资在1000元以下，近97%的受调查医生认为目前中国规培医生工资水平不合理。
笔者依稀记得，年初中国医师协会副会长凌锋教授透露规培医生的收入将会有稳定的保障，每月4000元左右。
按照这个薪水，一年仅规培生的薪资就近5万元，因此无论是中央专项支持资金还是上海的预算都是远远不够的，实现起来还是有一定困难的。
那么，即使实现了4000元的规培薪资问题就解决了吗？明显不是，以较早开展规培的试点城市深圳为例，即使月收入将近5000元，在深圳这样的大城市生活可谓压力山大，因此规培生的招聘非常困难，今年录取的995人中，有265人“爽约”。
实际上不是规培学员太贪，而是我们国家层面对规培的投入太吝啬！
无论是在新加坡还是美国，参加住院医培训的中国学员反馈回来的月收入都在3万人民币左右。
以美国为例，据美国西奈山医学中心新生儿科专科医师林锦教授介绍，虽然大部分的美国医学院的医学教育不是由政府出资举办，但美国联邦政府每年从医保经费中划出近100亿美元的年度经费用于毕业后医学教育。
该经费是以受训人员人头费的形式分发给各个经过美国毕业后医学教育认证委员会认证的培训基地，用于支付带教医生和住院医生的薪水。
一百亿美金就是600多亿人民币，而我们的规培专项经费仅仅15亿元，不到美国的1/40；而我们的GDP总量都快要赶超美国了……
国家对医学毕业后教育的投入不足就导致各地依据自己的财政实力给予补贴，连医院也要贡献一部分，于是出现了自己出钱培养的规培生大量自己留用的现象，如此下去，和培养均质医生的初衷渐行渐远。
近日央视热播的电视剧《历史转折中的邓小平》中，一段关于邓小平指示给派遣赴美的留学生增加补贴的剧情，令笔者印象很深刻。如果培养人才都吝啬，视规培生为廉价劳动力，中国医学界的希望又在哪里呢？还谈什么中国健康梦呢？
因此，笔者非常认同林锦教授建议，预估以每个规培生至少每年10万元的预算（其中一半用于规培生的薪水，一半用于规培的实施费用）拨给培训基地。
为了彻底改善中国医疗人才培养的现状，为国家的长治久安，为了千家万户的幸福，这几百亿钱很值得去花！
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