近日，中信医疗与广东汕尾市达成了一个协议，对该市的三家公立医院规划进行改制。像这样由市政府主动出面与企业达成合作协议实施公立医院改制的情况，在过去还真是不多见。所以，对于中信医疗这个案例，有必要仔细剖析一下。
中信医疗这个案例难得在哪儿呢，它是政府直接与中信对接。这就在政府信息公开的背景下，我们可以比较清楚的看到双方的接触过程。而如果是投资机构直接与医院接触的话，这个过程是很难看到的。
中信医疗3.5亿改制汕尾三家公立医院
8月25日，汕尾市人民政府与中信医疗健康产业集团（简称中信医疗）正式签约《汕尾市直公立医院改革合作协议》，双方将共同对该市的三家公立医院进行改制。
根据协议，中信医疗将对汕尾市人民医院、汕尾市妇幼保健院、汕尾市第三人民医院等三家公立医院进行整体改制，汕尾市三家公立医院现有的资产、医疗资源与中信医疗拥有的医疗资源、资金等进行合作重组，包括资产重组、业务整合、人员融合等。三家公立医院同步进行改制，保留非营利性事业单位性质不变。
规划显示，预计2016年前，拟投资2亿元将汕尾市人民医院按照三级甲等综合医院的标准进行配套建设，重点打造心血管内外科、神经内科、骨科、外科等，使之成为全市乃至粤东地区的优势学科；拟投入1亿元，择址新建妇幼保健院，按床位300张、三级甲等的标准配套建设，2017年前建成并投入使用；拟投入5000万元，将汕尾市第三人民医院按二级甲等精神病医院标准配套建设，2016年前建成并投入使用。
这个只是个结果，是双方反复磋商之后的，而对于很多希望参与公立医院改制的机构而言，此前的过程可能更为重要。所以，我们这里来主要看看这个过程究竟是怎么实现的。
汕尾改制的积极性
首先，汕尾市引入社会资本参与公立医院改制肯定是出自汕尾自身的需求。在汕尾市制定的十二五医改规划中，就有一段专门写到：“鼓励和引导社会资本以多种方式参与公立医院改制重组；鼓励社会资本对公立医院进行多种形式的公益性投入，以合资合作方式参与改制的不得改变非营利性质；加强改制过程中的国有资产管理，维护好职工合法权益。”
为什么汕尾会有这样的积极性？这一点，汕尾市长吴紫骊做了很清晰的解释：作为广东省的欠发达地区，汕尾去年的公共财政支出才110个亿左右，和其它省的同类地区相比，少了约30至50个亿，公共服务水平“欠账”很多。必须通过改革来寻求更大的发展，我们必须依法依规，根据中央和省关于医疗改革特别是对公立医院改革的指导方针，做好汕尾公立医院改革这件事。虽然公立医院是汕尾最核心的医疗资源，但它的净资产只有几千万，这足以证明：不改革就很难得到发展。我们想通过改革，尽快提升医疗服务水平，让人民群众得实惠。
另外，汕尾市在与中信医疗谈合作的过程中，2013年8月份专门成立了一个庞大的工作小组。这也从侧面反映了汕尾市对于引入社会资本的积极性。
附汕尾市与中信医疗健康产业集团合作项目对接领导小组成员名单
组 长：骆金堤（市政府）
副组长：蔡水镜（市政府）、叶侑升（市卫生局）、李汉流（市民政局）
成 员：吴桂胜（市编办）、颜小将（市发改局）、朱宇青（市民政局）、陈兴初（市财政局）、陈锦环（市人社局）、黄伟杰（市国土资源局）、蔡时华（市环保局）、许晓文（市卫生局）、林娟（市外经贸局）、黄雄（市国资委）、赵国华（市物价局）、李桂菊（市城乡规划局）、林国全（市法制局）、林少东（市人民医院）、陈清亮（市房管局）、詹宝游（市妇幼保健院）、王俊强（市慢病站）。
领导小组办公室设在市卫生局，由叶侑升同志兼任办公室主任，许晓文、朱宇青同志兼任办公室副主任。
双方高层互动
再有就是，在汕尾与中信谈合作的过程中，双方高层进行了多次互动。
2013年6月13日至14日，市长吴紫骊会见了中信医疗健康产业集团董事长兼总经理郭志荣一行，副市长骆金堤和市政府秘书长杨双标参加会见。郭志荣当时就实地考察了市妇幼保健院、市人民医院。
应该说在这次会见之后，双方可能已经就整个合作达成了基本的共识。因为在随后不久8月份汕尾市的政府常务会议上，就已经开始讨论关于市政府与中信医疗健康产业集团共同投资改革公立医院合作框架协议的问题。并且在2013年9月28日上午，郭志荣在深圳中信大厦办公室就汕尾公立医院改制与汕尾市人民政府正式签订合作框架协议。
2013年12月1日，汕尾市委书记温国辉会见中信医疗健康产业集团有限公司董事长兼总经理郭志荣。温国辉指出，汕尾亟需大企业、大项目进驻，而中信医疗健康产业集团近年来在投资医疗保健、养生养老等领域成效显著，希望双方加快推动汕尾公立医院改制项目建成。郭志荣表示，汕尾资源丰富、区位优越、后发优势明显，是中信医疗健康产业集团新一轮投资发展的重点区域。
2014年1月2日，汕尾市政府召开我市与中信医疗健康产业集团合作协调工作会议，进一步提高工作效率，加快医疗产业改制工作进展。
应该说，有了高层的共识和决心，在合作态度上看不到太多的反复，类似华润曾经在高州出现的情况。8个月之后，汕尾和中信医疗的合作正式公布。但即便如此，对中信医疗而言，这个合作协议也仅仅是开了个头。能不能玩得转，这个日子还长呢。
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