马萨诸塞州综合医院(MGH)建立于1811年,是美国历史第三悠久的医院,也是新英格兰地区最古老和最庞大的医院。MGH由于其在医疗、教育和研究方面的卓越成就而蜚声四海,一直名列美国新闻与世界报道报社的评选的全美最佳医院的前五名,曾在2012年排名第一。

MGH每年服务将近140万门诊病人,有超过48,000位病人每年在这里出院,如此大的服务量,迫使医院亟需扩建其设施以持续提供高质量医疗。多年来,门急诊手术、急症护理和住院病床的需求增长迅速,目前已经超出了医院现有设施的提供能力。这一增长的需求使得MGH迫切需要扩建新的大楼。

在医院建院200周年之际,美国第二大建筑公司NBBJ为该院建造了新隆德大楼,作为其院庆的开幕的礼物,同时也将医院的医疗整体推进到了下个世纪。被称为为第三个世纪而建筑的这栋面积达530,000平方英尺的大楼,是一个耐久性的结构,能够满足MGH的需求,并在下一个百年内满足医院和社区需求的同步增长。

打破场地限 减少员工移动距离

NBBJ为了打造一个艺术和科技融合的完美医院建筑,可谓煞费苦心。他们开发了多种医院特有的建筑项目。例如,最大程度地增加日光照射和每层病床数量,在该建筑中,有个一个大的发现是楼面可以打破和转动,用来分开护士站点,创建一个对角穿越楼面的中央动线主轴。主轴让室内中庭和外部花园的直接连接,优化了导向,使得光线能够深入建筑的核心区。

除了上述设计之外,该建筑还在减少员工的移动距离上不遗余力。他们创建一个沿着中央护士站的矩形环线病房分布,最终实现两个互锁的C型病床组,使得每层能有更多的病房相互连接、最大程度减少员工行走到病房、中央供应区和支持区距离的时间。

强化病人安全和满意

众所周知,与户外和自然光线的接触,可以让病人更快地康复,增加病人、家属和员工的满意度。透过自然光照亮的空间,也可减低对电能的依赖,对于节能减排和可持续发展也大有裨益。

病房具有落地窗,且一个五层楼高的花园中庭和外部的竹园将日光带入病房楼层深处,为建筑核心区周围的房间提供自然光线和户外景观。

此外,在病房的设计中,还采取了多种措施来提高患者、家属及医护人员的舒适度和安全性:

每间病房的外面设有个人防护设备柜,以便于手套、面罩和衣服的就地使用;

一个带滑动玻璃门的五英尺宽入口,使医护人员进出更加便捷、并提高了可视度;

一个面对病人的护理人员工作站,确保病人在视线中的同时更新病历记录;

一个带内部夜光的半透明卫生间,为患者提供了夜间导向;

一个可在病床到卫生间范围内操作的病人用升降机,帮助护士运送不能行走的病人。

宁静的走廊

噪音是导致美国住院病人抱怨最多的一个因素。噪音不仅会使患者睡眠质量下降、血压升高、疼痛敏感度增加,同时还会增加患者的心理压力。

NBBJ通过采用多种措施来降低整个建筑的噪音:电梯、家属等待区和会议室均设远离病房;设置分散的医护人员“互动区”;采用橡胶地板和吸音吊顶对移动和絮语的声音进行缓冲。此外,病房的大型滑动玻璃门也具有隔音效果。

MGH通过调查发现,新隆德病房的安静度较以往提高了6个以上的百分点。

减少病人等待时间

新的急诊部延续了之前对患者诊前分流的措施。通过将最为严重的病人与较轻的病人分离,以减少病人的等待时间和“无治疗即离开”情况的发生。通常由迎宾护士迎接自行就诊的患者并对其进行即时评估及分流,比如将最严重的病人送至病床、将儿童病人送至儿童急诊部。

由迎宾护士进行初级分流之后,患者进入由五个玻璃围绕的分类登记区,由护士对症状较轻的病人进行快速登记和重要信息的检查,随后这些病人会被送至筛查室,由医生进行进一步的诊断分类,决定患者病情是继续观察或直接治疗或到医院病房治疗。而经救护车送到医院的病人则是在一个单独的担架分类区进行评估。

医护人员工作区是整个急救部的“中枢”部位,在这里可以直接看到救护车停车区和自行就诊区,以便在减少患者等待时间、及时救治重症病人及给病人提供隐私的同时,最大程度的增加医护人员的可视范围。

优化病人和员工舒适度

克拉克放射肿瘤中心位于地下三层和四层,柔和的灯光、自然的装修、花园主题的图案以及开放和私密的空间,为病人和医护人员创造了舒适的环境,营造了一种平静感。

初诊和复诊病人进入该中心的入口也不同,初诊病人进入地下三层,复诊病人则进入地下四层。在这里他们首先进入的是一个双层接待休息室,随后通过充满艺术气息的走廊进入更衣室,然后进入治疗室。靠近治疗室的位置还设有另一个等候休息室,便于医生患者的交流,同时旁边设有小房间,便于病人私下与护理人员进行咨询,保护了患者隐私。

对于医院住院患者专门设有一个进入治疗室的私密入口,无需通过开放的公共场所。

未来实践的灵活平台

第四层容纳了一些可使用的最为先进的医学科技,包括两间使用Zeego机器人设备的混合手术室和一间使用安装在天花板轨道上可在两个相邻手术室间移动的术中核磁共振手术套间。

与其转移病人进行术后影像,外科医生在手术中可以进行实现空前准确、安全和有效率的精密成像。混合手术室的特色是成像系统,能捕捉之前在导管和开发病例中较难的有利位置。射线可透的手术台可在标准手术时与传统手术台互换,为每个手术室实现双倍功能。

直至细节的设计

环境平面图示是隆德大楼整体设计理念中重要的一部分,本地植物的抽象图示贯彻在每个楼层的花园主题中——从大规模的墙面图像到病房细节的窗帘、家具。一致清晰的标识和MGH品牌形象贯穿于整个大楼中,在强化了MGH品牌的同时,统一了内部多个部门和空间的主题。

链接:关于NBBJ

NBBJ是一个屡获奖项的全球设计和建筑公司。该公司致力于帮助业主通过利用人与物理空间设计之间的关系提高组织的绩效。

世界领先的医疗保健提供商均信任NBBJNBBJ能够实现可测量和可持续的绩效和治疗改善。NBBJ团队已与全世界一些领先的医疗保健机构进行合作,其中包括美国新闻与世界报道报社评选的优秀医院中的前14家。在建筑行业内,NBBJ在年度医疗保健领域巨头调查中被同行致敬为“最受尊敬者”,并被BD世界建筑杂志评为全世界第二大医疗保健设计实践。