今年是公立医院改革由"局部试点"转向"全面推进"的第一年,近期,国家发布的医改"十二五"规划中,将公立医院改革作为突破的三项重点改革之一,为实现这一突破,今年我市将推进公立医院体制机制创新,实行综合改革。
从今年2月份起,道里区卫生局组织大医院各科系主任成立讲师团,开展为期一年的首批"全科医师大讲堂",对基层医疗机构卫生专业技术人员开展有针对性的专业技能培训。
道里区工程社区卫生服务中心副主任 马书凤:我们社区在硬件上基本上达标,而且非常完善,在技术能力方面有所欠缺,通过全科医师大讲堂培训,对我们医务人员的医疗水平有所提升。
公立医院改革更为关键的是要破除"以药补医"机制。按照国家发布的医改"十二五"规划,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。医院的药品和高值医用耗材实行集中采购。
市卫生局医政处处长 柯云楠:一是改革医保支付方式,在总额控制下实行按病种、按疾病分组、按人头等支付方式改革。二是要合理调整医疗服务价格,按照总量控制、结构调整的原则,渐进式地调整手术、护理、治疗等技术劳务的价格。
今年,在加快推进道里区公立医院体制机制综合改革试点的基础上,我市将选择1-2家县级医院开展综合改革试点,全市二级以上公立医院同步开展改革探索。探索组建医疗集团和医疗联合体,引导医疗资源合理流动,实现资源共享。加强市区内区域医疗中心和县域医疗中心培育建设。建立区域医疗中心与基层医疗卫生机构的分工协作机制,逐步实现基层首诊、分级医疗、双向转诊规范化、制度化。推行临床路径管理,严格成本核算,控制医药费用不合理增长。