按照市卫生局的要求，从7月1日开始，全市各级医疗机构都要尝试使用统一的门(急)诊病历本即“一本通”，同时各医院的旧病历照样可用。记者 6月27日采访获悉，目前已经有部分医院开始印制全新的《青岛市通用门(急)诊病历》，但青医附院、市立医院等大医院要在12月份前“消化”掉旧病历。“一本通”使用以后，患者希望检查结果“一单通”能够尽快实行，避免重复检查，但现实中还存在不少困难。

　　部分医院已印通用病历

　　“报纸上说青岛要使用病历一本通，可是到医院来看病发现还是老病历，我只能又买了一本。”27日上午，到青医附院看病的马先生对记者说，他第一次来青医附院看病，医院方面告诉他，现在还没有“一本通”可以购买。

　　记者了解到，市卫生局要求全市各医疗机构在6月底前 ，按照规定的格式自行印制通用病历，从7月1日开始，就要向市民销售通用病历，定价为1元钱。“我们医院旧病历库存还有十万多份，得等旧病历卖完以后，才开始印新病历，估计要到9月份左右。”青医附院门诊部主任张仲义告诉记者，青医附院在7月份还无法印制和销售通用病历，但市民拿着新病历到该院看病，医院肯定会予以认可。

　　虽然青医附院暂时不能销售通用病历，但市立医院、第八人民医院、第三人民医院、第九人民医院等医院，已经开始按照统一格式和要求印制通用病历，并将在7月1日以后正式投入使用。市第八人民医院门诊部主任张娜说，青岛病历“一本通”印制有着严格要求 ，各医院印制的通用病历还要落款署名，所以医院对于印制通用病历很重视，尽量避免出现失误。

　　新旧病历将同时流通至11月底

　　病历“一本通”从 7月1日开始就能买到了，是不是意味着市民手中的旧病历没用了?对此，市卫生局有关负责人表示，7月1日后，各医疗机构不得以任何理由拒绝就诊者购买通用病历，但旧病历并不会立刻退出“历史舞台”，将和新病历同时流通。

　　“从7月1日至11月30日，是新旧病历更替过渡时间，由就诊者自愿选择何种病历，从12月1日起，‘一本通’实施范围内的 81家医院要全部使用通用病历，停止销售旧病历，就诊者手中持有的原医疗机构未使用完的病历，可以在该机构继续使用。”这位负责人告诉记者，此次市卫生局实施病历“一本通”，将进行统一格式、统一使用、统一管理，以方便市民就医。

　　但医院方面对于新旧病历同时运行还存在一定顾虑，“新旧病历一起卖，患者肯定倾向于选择适用范围更广的新病历，旧病历可能在规定时间内无法销售完，最后这部分造成的损失还是要由医院来承担。”张仲义说，正是基于这种考虑，青医附院才打算把积压的库存旧病历销售完以后，再去印制新病历。

　　■问题

　　医院检查结果互认仍是难题

　　市民张磊认为，“病历本的费用与医院检查费比起来，是小巫见大巫”，他最关心的是使用通用病历能否避免重复检查、重复用药。

　　记者了解到，通用病历专门留出空间来粘贴医院检查结果，但这并不代表检查结果可以在81家医院间互相承认。“检查结果互认就是‘一单通’，现在青岛已经有37家医院是省内‘一单通’医院，可实施情况并不好。不同时间的检查结果可能不一样，而且不少医生为了避免误诊误治，不敢轻易采用其他医院的检查结果。”市第三人民医院院长邢晓博说，按照规定，医生必须亲自检查后才能对病人做出处置决定，如果只是凭借其他医院的检查结果进行治疗，那么出现的不良后果都要由该医生承担。

　　邢晓博表示，除了担心医疗责任难认定外，不同医院检测的标准 、设备、检验人员水平都不一样，要想真正实现检查结果“一单通”，就要建立起统一的医院检查质量控制与评价体系。记者 单俊楠