南都讯 记者王道斌 实习生席佳 通讯员苏胜华医院新招收的医务人员、呼吸科教授招收的研究生将主动回避烟民，一旦发现吸烟必须承诺尽快戒烟;成功戒烟医生公式后可获3000元奖励，一旦复吸立即上缴并等额罚款。为了推行无烟医院建设，广州市众多医院可说是下了狠招。
今天是第24个世界无烟日，记者昨日从广东省健康教育所获悉，继目前广东已有25家全国无烟医院的基础上，今年年底，广东省所有医疗卫生机构均须实现全面室内禁烟。
对医院全方位暗访正在进行中
据广东省健康教育研究所所长汤捷介绍，按照国家卫生部的先期要求。目前广东省已有25家“全国无烟医院(单位)”达到了无烟标准，在医院、卫生行政办公场所内全面实现控烟。根据要求，到2011年底，广东省所有医疗卫生机构均要实现全面室内禁烟，建成无烟单位。“其中尤以儿童医院、各级妇幼保健机构为重，必须全面落实控烟”，汤捷表示。
“目前，省卫生厅正委托广东省健康教育研究所对全省20个地级以上市(除深圳市和佛山市顺德区)医疗卫生机构进行暗访。我们也欢迎广大媒体、市民参与到监督暗访中来，发现挂牌医院内存在的违法吸烟行为。”
医院招新人、研究生拒绝烟民
针对目前广东省开展的无烟医院工作，许浦生也介绍了他所在医院的一些有效经验。
广州医学院第二附属医院原来医生吸烟率也较高。但在加强无烟医院建设的过程中，医院专门出台了一系列激励举措，对戒烟成功一年以上的医生奖3000元，并张榜公示，最近就奖励了9名医生。“不过这些受奖励的医生如果复吸不但要退还奖金，还要倒扣3000元。”
许浦生介绍，在作为亚运定点医院和成功创建成无烟医院后。该院医生的吸烟情况比往年有明显的好转，医生们吸烟状况和对控烟的态度有很大改观，对于别人的劝阻也能虚心接受。“医院6位院领导中有4个资深烟民，1个准烟民，虽然没有上戒烟奖励榜，但他们要吸烟时也会远离医院办公区、医疗区域，并脱下医生工服后方才在吸烟区吸烟。”
除了奖励机制外，在招聘新员工或者招考研究生时，许多医院也明确表示，如果有烟民和普通人群可供选择的情况下一般不录取烟民。而录取后一旦发现吸烟，必须承诺尽快戒烟。“这些控烟措施在医生中反响很大，比下许多行政命令都有效。”
对此，有呼吸科专家表示，这并不是针对吸烟人群的就业歧视，一方面我们有国家卫生部80号令和广州市控烟条例这些法规的支持，明确要求医务人员不能在公共场所或室内吸烟，另一方面作为医生本身的示范效应就非常明显，当然需要严格控烟。
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控烟立法十三年 深圳未开一张罚单
广州去年9月开始控烟，至今也未开出一张罚单
立法十三年，深圳没管住禁烟场所吸烟的问题。据悉，1998年，深圳就出台条例，明确规定，在禁烟场所吸烟，不听劝阻就罚。2010年，深圳修订控烟条例，罚金从20元提升到500元，而且规定，不仅烟民受罚，禁烟场所也要罚。
而广州市去年9月开始实施控烟，至今也未开出一张罚单。城管委表示，目前15个控烟执法部门共有控烟执法人员2673人，全市各类场所现共有控烟劝导员8880人，控烟执法主要以劝导教育整改为主。
然而，十三年过去了，深圳没开出一张罚单。相比之下，与深圳一墙之隔的香港采取“重法+重罚”的方法禁烟，取得了良好的成效。有专家认为，这是深圳管不住吸烟问题的主要原因。
深圳市卫生和人口计划生育委员会副主任张丹表示，控烟执法难、取证难。其次，处罚力度太轻。最后，查吸烟，怎样算查实?如何取证?并未明确规定。此外，深圳市健康教育研究所原所长林德南表示，控烟条例实际面临着没有人执法而且很难罚到位的尴尬处境。
据1998年特区控烟条例，执法主体是卫生行政管理部门。但市卫生监督所表示，自己并不具备该项职能。2010年修订后的条例才明确规定，执法主体为深圳市卫生监督局。
目前，正在征求意见的《深圳经济特区控制吸烟条例(修订送审稿)》因此被称为最严控烟条例。“修订后的条例力争大运会之前出台，为大运控烟提供立法保障。”深圳市健康教育与促进中心主任韩铁光表示。
采写：南都记者 刘勇 吴怿 叶淑萍
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