近年来我国医院建设有了空前的发展,新建与改扩建任务不断增多。但许多新建医院满足于一般的功能关系,只注重建筑外表的堂皇与华丽,而忽视了对病人心理与生理特殊性的考虑。以下就普通病房设计中应予重视的几个问题进行探讨。
1、个人领域空间的限定
患者因病入院,心情都很烦躁,大部分都希望能远离外界干扰,按自己的意愿支配环境,维护个体的私密性。在多床间病房内最简易的做法即用围帘进行个人领域空间的限定。如果在多床间的设计中,变化平面布局形式,为病人提供明确的个人领域空间,就能更好地满足病人对私密性的需求。
2、提供公共交流空间
病人是社会的人,需要与他人进行信息、思想和情感沟通。人在患病的情况下,更需要与他人交流,这样可以减轻病痛的困扰,缓解心理压力,对康复极为有利。病房空间设计考虑个人领域空间的限定的同时,注重公共交往空间的设置十分重要。我国目前新建医院的病房设计,为提高住院部病房档次,大多注重旅馆式单床间或单床套房的设置,但忽视了病人的特殊心理需求,缺乏公共交往空间。
3、良好的视线设计
住院病人多数时间都在病床上度过,一方面卧床病人感受外界的主要方式是通过观察,观察户外大自然的变化或观察公共环境其他人的活动。这已成为病人排除因患病所带来的烦躁心理和消遣时间的重要手段;另一方面病人亦希望自己需要帮助的时候能被他人观察到。
因此,保持与室外和公共部分的视线联系,进行良好的视线设计,是评价病房方便舒适的一个重要标准。通过病房平面的变化,可以为多床病房的每个病人提供观察户外景色的方便条件,也可以使病人卧床的时候观察到他人的活动,感受病房外的世界。
4、舒适宜人的声、光、色环境
为住院病人创造安静的康复环境,除合理进行医院的总体布局外,还需在病房内有效地运用建筑材料与构造手段,防止噪音的干扰,如采用柔性地面,隔墙、窗门采用隔声材料与构造手法,降低各种扰人响声。
病房的窗地比应满足设计规范的要求,但也不宜过大。目前有些住院病房楼追求立面效果,外墙面开满玻璃窗,过强的光线对卧床病人会产生不良影响。因此,在争取良好日照的同时,应防止室内炫光。比利时根特医院精心设计病房的光环境,避免阳光直接照射卧床病人,靠近病床一侧采用高窗,另一侧采用落地窗,为病人提供了宜人的光环境。
病人都是来自多色彩的生活环境,只有多色彩的病房空间环境才能使病人消除对单一的“白色”病房所产生的陌生、紧张等不良心理。不同的色彩给人带来不同的感情反应,色彩对病人的潜在作用,已被世界各国有关专家广泛注意,“色彩疗法”与众所周知的“音乐疗法”一样,越来越为医学界所重视。但多色彩并不意味着用色繁杂,病房宜采用明度较高、色彩纯度较低的柔和色调为主,给病人轻快、洁净的感觉。应针对不同人群,进行病房陈设的不同色彩搭配,如孕妇房间的座椅、窗帘等以紫色调为主,有研究表明,紫色环境可使孕妇感到安慰。
国外实验还显示:淡蓝色环境对高烧病人有退烧效果;褐色环境可帮助高血压患者降低血压;而植物的青绿色对人的心理起镇静作用,有洁净感,生理上起降低血压和平缓脉搏的作用。
5、便捷的就医,治疗流线
病人和家属心理负担严重,很容易产生焦躁和不安的情绪。复杂的交通路线,迷宫般的医疗建筑为病人和家属带来极大的不便,影响病人的康复。清晰明了的就诊路线,也消除了医疗人员不必要的来回奔波。
6、其他各类功能要求的相互协调
病房空间除合理限定私密空间、公共空间外,亦应很好地满足护理、治疗等其他功能要求。病房入口处可设置护士工作台便于护理或治疗,起居空间侧面设置灵活的储藏空间,既可以用作医务人员储藏物品或辅助器具,又可用作工作空间,十分方便。
使病人尽快获得康复,是病房的重要功能作用之一。病房的空间与设施应有助于病人的活动自理,如有足够的空间便于轮椅病人活动,采用推拉门(或折叠门)以方便轮椅病人的使用。卫生间的设施亦应适合病人使用,地面要注意防滑。
病人大多希望病房具有个性。如此所示,病床成角度摆放,病人可以看到整个房间,便于使用房间内的设施。因此病房设计应考虑病床等家具的灵活摆放,适应病人的不同要求。
7、其他病房设计中应予重视的几个问题
(2)在儿童医院的室内设计上,安全设计的力度应大大提高,栏杆的设计就应防止儿童钻、爬、翻三种行为,所有插座应设置保护电门,扶手、洗手台面都应有高低两种尺度,以适合儿童的尺度,休息座椅也建议采用1+2式,即2个成人座椅间有一个小尺度的小孩座椅。
(3)在老年人、残疾人或心脑血管康复病人的病房及其卫生间内,应在距地面H=300mm高处各增设1-2处紧急呼叫钮作为呼叫系统的补充和完善,病人摔倒后即使爬不起来,也能轻易地接触到呼叫钮,从而让医护人员及时得到呼叫。
(4)在牙科诊室、CT室及病人长期仰卧的病房内,天花设计则是病人最关心的问题。首先要避免强弦光设计,其次在天花相应部位应悬挂漫画或风景图案让患者紧张的心理得以放松,条件好的医院还可悬挂。
8、总结
总之室内设计的主要目的是创造储有利于人类身心健康和安全舒适的生活和工作场所。是医院所有硬件建设水平给患者的直观反映和第一印象,对整个医院品味和格调的影响起着无可替代的作用这里面,建筑仅仅构成了一个场所,提供了一种或几种不同类型的空间,真正的使用者是患者,医生。不同的性别,不同的年龄,不同的身体状况甚至不同的性格爱好都会对建筑物的功能、造型、空间布局、室内布置产生不同的要求,从而形成了千变万化的室内设计。然而万变不离其宗,不管设计的潮流、手法、材料如何变化,其本质是不会改变的,那就是以人为本,创造人性化的建筑室内空间和建筑环境。
来源:百度文库、同济和光设计综合整理
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