医院建设是一项复杂的系统工程，其中的很多工作并没有教科书一样的模板，需要大量的交叉作业，如果熟知建设中的关键点，并采取相应的有效处理措施，医院建设将会更好、更快地进行，否则建设周期将变得非常漫长。
一.项目实施前期的节点处理
1.用人用文用人的要求一是基本素质高、本分谨慎；二是人脉关系好，待人诚恳。
用文就是要取得政府和市领导批示的“尚方宝剑”，腿勤、手勤，遇事立即文字请示报告，并合理利用公文规则。
2.项目建议
项目建议书是给政府部门的，重在提出建设项目，内容要罗列详细，否则一旦遗漏了任何内容，将来招投标审核都可能会遇到麻烦。
3.项目任务书
项目任务书是给设计院的，给出的主要是规模、科室设置及一些特定要求，要给设计院有充分的设计空间，让他们替医院去想怎样建更好。
4.设计招标
不建议公开招标，可以采用邀请招标，这样更有针对性，否则在招标过程中很可能出现良莠不齐、难以诀择的情况出现。但在具体设计招标过程中，应具体问题具体分析。
5.市政条件
建设单位应提前充分了解市政条件，最大限度地提供给设计单位，给设计单位充分的设计依据，为合理设计提供基础条件。
6.扩大初步设计磨合
要有耐心，可以多花一点时间，分部门、分单元组织对接，目的主要是避免对特殊需求的遗漏。原则上院部把关、部分采信。
7.读图补缺
进入施工图阶段，要认真组织读图，尽可能提前发现设计的矛盾和错误。抢在正式施工之前发现，可以要求补充设计，也可以提前安排补救方案。
8.工程招标
建议除装修工程外，采用建筑安装总承包形式，可大大地减少交叉施工的协调量，同时对专业分包必须有所限制。如果分开招标，所有的配合条件要事先写入标书，防止出现扯皮现象。分开招标如有可能尽量邀请招标，一定要公开招标的必须设置资质、业绩条件。
二.项目建设过程应把握的细节
1.填土时机土方量提前计算好，但不要提前填土。避免新添土桩机、吊机等大型机械难运行，而且在做地下室基础承台时增加开挖量，势必会造成浪费。
2.定位标志
一定要固定取点，可以利用已形成的市政设施和铁塔等，千万不可以把临时建筑或围墙等作标志点。
3.装修跟进
装修设计一定要提早，最好在建筑施工图确定后立即着手进行（现在很多单位已采用建筑装修一体设计，是很好的方式。），否则安装阶段会出现很多冲突和拆改，浪费严重。
4.弱电点位
一定要充分预留。现在医院信息化手段越来越多，基础建设时尽可能地多作预留，实际应用时会得到极大的便利。
5.安装标高
在基础施工图阶段就要重点考虑。医院建筑管线很多，建筑规范中还有强制要求，并且要考虑今后的维修空间，所以标准层高要高一些，建议要达到4米，否则安装及装修后可能会很压抑。
6.设备配套
对于净化、电梯、大型医用设备，有条件就早定。设计院只能以某一种常用品牌设计，但招标后可能购买的是另一品牌，有预留孔洞问题，也有加固问题，还有电缆沟排布问题等等。如果无法提前定设备，那么有一个方法可供参考，在电梯招标的招标文件中专门列一条：“各投标单位投标前要充分踏勘现场，井道改造加固等费用含在电梯设备及安装的总报价中”。
7.成品保护
医院建筑交叉施工单位多，成品保护显得尤为重要，既要加强监管，也要落实责任，划分责任区。防范重点一是成型管线损坏；二是排水排污管道堵塞；三是偷盗。
8.跟踪审计
因为不能代替决算审计，所以意义不大。如果一定要有，必须协议明确跟踪审计内容须现场核准签字，没有签字内容，不予相关费用，否则医院就会花冤枉钱。
三.项目完成后期及搬迁运行期间
1.负载试压尽管施工阶段按规范进行了分次测试，但很多新建医院在投入使用时还是发生了许多漏水、局部跳闸等情况，原因大多是因为在装修后期仍有部分管线和喷淋头等位置调整。因此强烈建议，有压管线只要有位移，就要进行局部测试。
2.人性关爱
一是处处为病人着想，尽可能在空间利用、家具定制等方面体会病人的实际需求；二是让医护人员体会到新建筑对他们的关爱，如淋浴、私密空间、监控保护等等。
3.吊架围帘
尽早确定床单元的位置，有利于此后输液吊轨及围帘的安装，床单元确定后，装修吊顶要在对应正中线部位和床边一定距离加龙骨，以便轨道固定。如果忽略了这件事儿，后期有时就较难处理。
4.智能控制
日常工作管理的内容尽可能做到双控（人工、智能），新建医院规模空间都较大，有条件实现智能化管理的就采用智能化控制，双控的目的主要在于安全。
5.数据转移
新院建成后，数据转移要提前数月进行，而且要并行运行半个月以上，通过数据对比来确认新系统的稳定性，最终实现脱轨。脱轨前对容灾备份也要做充分运行分析，以确保万无一失。
6.安全搬迁
搬迁前各部门和单元都要做搬迁预案，最后由医务、护理、后勤保障三个部门综合形成总预案，提前减少留院数，与市公安、交通等部门充分对接。救护车与担架车之比为1比2，实现车辆零等候。
7.应急维护
尽管投入使用前做了反复测试，但入驻后还是有可能出现隐蔽问题，所以在进入新址后一段时期内要安排超过日常值班人数的应急队伍，以便及时发现并处理新发生的问题。
8.做好温馨提示
新型建筑从方位到流程都可能使医务人员和患者产生不适应，除了要清晰地进行三级标识（要专业，不能怕花钱），还要进行大量的温馨提示，尤其是安全通道（如电梯）和易损坏部位（如地胶、玻璃移门等处），保持好设备的同时，也为医务人员和患者提供便利。
医院建设的管理者必须熟悉基本建设程序和规范，处理好建设过程中的关键节点，只有这样才能顺利地完成医院建设任务。来源：全国医院建设大会走进重庆公益行活动演讲嘉宾：何倩，江苏省兴化市人民医院
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