晶报讯(记者 罗秋芳 通讯员 李创)昨日,市卫生人口计生委召开公立医院法人治理结构改革座谈会,明晰公立医院改革方向。探索成立以医院管理委员会为决策机构,将公立医院委托给运营组织管理,卫生行政部门主要起监管作用的法人治理结构。我市计划于2011完成公立医院改革试点,2013年在全市铺开。

  3种方式托管公立医院

  目前,我市公立医院与卫生行政部门为行政隶属关系,医院的重大决策由政府、卫生行政部门决定,决策、监督、执行权限不明晰。市卫生人口计生委关于公立医院改革的思路是,在市和区政府层面建立医院管理委员会,作为公立医院的决策机构,将公立医院所有权和经营权分离。管理委员会由卫生、发改、财政、社保、人事、药监等部门派代表组成,分别为市和区级财政举办的公立医院的管理决策部门。医院管理委员会将行使医院重大事项决策权,包括核定医院基本管理制度、员工聘用和薪酬方案、重大发展项目,及医院领导班子成员的聘任等。

  按照改革思路,政府将公立医院委托给以下3种方式的公立医院运营组织自主经营管理。一是鼓励医院领导班子组建医院运营组织,以合同的方式将公立医院委托给其管理;二是鼓励公立医院以资产、技术或管理为纽带实施集团化经营,将几个公立医院“捆绑”成一个大型公立医院集团,对集团内的公立医院实施一体化经营,在2015年前,全市逐步建成若干个具有服务、技术、管理等品牌效益的大型公立医院集团;第三种是委托高等医学院校管理,将公立医院委托给其管理,成为其附属医院或教学医院,如将滨海医院委托给香港大学管理。

  院长由决策机构聘任

  目前,我市公立医院的领导班子都是由卫生行政部门选拔任命的。公立医院法人治理机构改革的方向是,院长由卫生行政部门党组织与医院管理委员会提名,由后者聘任产生。书记将由卫生行政部门党组织按党章有关规定选拔任命。在公立医院继续推行院长负责制,院长对医管会负责,保证公立医院公益性目标实现。

  派驻总会计师监管医院财务

  监督是公立医院法人治理结构的重要环节。卫生行政部门的思路是:建立行业监管、社会公众和职工(代表)大会等多元监督考核机制。作为出资人代表的卫生行政部门将对公立医院进行行业监管。

  公立医院若违约或违规处置国有资产,政府有权中止合同,收回管理权;卫生行政部门还打算建立总会计师派驻制度,聘用总会计师参与各公立医院的财务管理,审查会签医院所有财务支出;监督其执行年度预算审批制度、建设项目报批制度,及时公开财务制度和收入情况;此外,还将建立经费收支监督检查和绩效评价管理办法。评价结果作为核定财政补贴经费及与公立医院运营组织续签委托合同的依据。