来源：筑医台

在12月20日召开的中国医院节能大会上，中国医科大学附属盛京医院党委书记郭锡斌提出了“两个符合，两个切记”：“医院建筑符合建筑规律，反应建筑特点，体现建筑艺术；符合医疗规律，强调医疗流程，体现医院文化。切记医院建筑是一时，建筑节能是一世。”

郭锡斌强调了“建筑节能”的概念及重要性，着重讲解了医院建筑能耗的深层含义以其重要意义，并突出说明了医院建筑能耗是其他公共建筑的2倍以上。可见医院建筑能耗之大，医院节能之重要。

以下内容是郭锡斌演讲实录：

随着国民经济持续快速发展，近十年医院建设总投资等于过去五十年的投入。在投资大、硬件环境改善的同时，医院的运行成本包括能耗也迅速提高，能源支出达到医院总运行费用支出的10%以上。目前，医院能源方面的问题主要是能源消耗过高（不合理的）与节能（合理的）两个方面。

对于医院过高的能源消耗，有以下四个因素：建筑面积过大；建筑设计上对节能不够重视；机电设备选型上对耗能重视不够；管理理念落后专业人员匮乏。影响医院建筑节能设计的因素有很多，例如位置、朝向、高度；外墙采用幕墙、石材、保温材料等形式；外窗的窗口大小、断热型材、玻璃低辐照；内部格局分布；空调通风；照明是否选择节能灯、自然光、分区控制；地下室、半地下等。

多项节能措施并举

关于医院建筑能源管理工作，应从能效、舒适和安全三个方面评估系统运行情况，在满足使用者舒适度和系统安全的前提下，实现节能运行。通过合同能源管理的实施，达到监管设备用能的目的，在此基础上，通过技术和管理节能手段，降低建筑用能。

2012年8月，盛京医院启用了后勤保障环境系统监控平台，实现以信息数据为依据的系统监控、以实时监控远程跟踪为特征的管理模式。医院还实施科学、高效、节能的改造工程，空调系统合同能源管理，具体措施有：加装智能控制柜，使大型能耗设备能够优化匹配，从而进一步降低能耗费用，提高设备自动化控制水平；加装智能检测平台，对大型能耗设备的运行参数进行监控，并提供报警服务，提高大型能耗设备的运行安全评估管理水平；建立能源监管系统，针对院区的用水、用电、热量等使用现有情况，合理加装计量表计，并且实时、可靠地采集数据；系统能够深入的分析数据，提供全面的报表功能，为加强管理提供数据支撑；在典型房间和重要区域加装温度传感器，对其舒适度进行有效监测和调控；在水管主要分支回水处加装平衡阀并进行水力平衡测试，有效解决空调水系统的水利失调现象。

医院对生活热水蓄能分时供应，采用循环式蓄热供水系统，依据不同时段的电价为指导，采取利用平、谷值时段进行加热，达到节能目。

热水给水从蓄水箱注入，并充满整个系统，蓄水箱与电锅炉之间形成回路，通过热水循环泵将电锅炉生产的热量来加热蓄水箱的水，直至设定温度。该系统尽可能使用八小时的谷值电，降低运行费用。

热水箱上磁翻板液位计上分为4个接触点，分别为低水位点、中上水位点、中低水位点、高水位点，浮球与阀体之间的管上安装电磁阀，电控箱里安装时间控制器。通过时间控制器，在不同时间段控制电磁阀，控制是否有水通过，进而控制阀体本身。高水位停水，低水位进水。对此郭锡斌书记表示，据不完全统计，热水系统经改造成循环式蓄热供水系统后，每月节约至少16万元。

盛京医院采用太阳能与锅炉系统相结合，节能效果非常显著。太阳光线微弱时，集热器采集较少或无法采集热量时，蒸汽发生器产生较少或无法产生蒸汽时，需要燃气蒸汽锅炉投入运行，产生蒸汽，进而通过分气缸分配到使用侧，供其使用。该系统使得运行费用比原锅炉系统可节省一半左右。

盛京医院积极实施节水器具和节能灯具的推广改造工作，到目前为止，全院所有节水器具普及率100%，临床、医技等部分重点科室还推广使用感应节水龙头，全院公共厕所冲水器具全部改造成感应式和气压式节水箱。同时全面淘汰了白炽灯，全部推广使用了节能灯，所有路灯和楼宇霓虹彩灯全部采用了LED灯具，并加装了节电定时开关。走廊楼道以及卫生间均采用声控照明。

能源管理倒逼后勤精细化

为了贯彻构建资源节约型、环境友好型的社会要求，医院必须以建设友好型医院为目标，以节约资源，降低能耗为目标，以实际行动促进节能降耗工作深入开展。我国医院在能源管理上还比较粗放，已不符合当前医院发展的管理模式，这就促使新的管理模式产生，适应当前发展的需求，后勤精细化势在必行。

实行后勤精细化，对改进我国目前医院的能源管理工作有着重要的影响，进而也会促进医院医疗水平的提高，精细化管理的开展程度能充分体现一所医院的现代化管理水平。后勤精细化的实施，将从根本上解决医院能源管理上的问题（能源消耗高、能耗管理相对低效等）。

关于推行后勤精细化，首先要完善精细的管理制度，结合医院自身全流程管理的实际，经过科学论证，制定出符合实际的管理制度，并在实施中不断完善和规范。各项制度要全方位覆盖后勤管理工作，不重复、不漏项，使之发挥精细化管理的最大效能，做到人人懂精细、处处有精细、事事见精细。后勤管理人员要明确岗位职责，明确工作标准，熟知规章制度，依据精细化制度检查和考评后勤工作情况。

其次，能源消耗计量精细化。医院后勤保障方面的消耗主要是医院供给方面的消耗，例如病房内水、电、气、制冷等方面的消耗，应做到能用仪表计量的就装表计量，除此之外的也应用文字精确统计进入成本考核。

再次，加强后勤管理人员素质建设，提高服务意识。后勤管理队伍的素质的高低直接与其工作质量有很大关系。因此，加强后勤管理人员的素质，加强对其能力的培养与专业技能的提升至关重要。一个合格的后勤管理人员不仅要求有一定的技能与知识，还应掌握一定的基本医学知识与大量的管理知识，只有这样才能有效地开展精细化管理工作，使这项工作真正落到实处，落到用处。

后勤精细化是应时代发展要求的产物，是一种发展理念，也是一种文化理念。后勤精细化包含着先进的管理理念，科学的管理方法，系统的管理制度，直接决定着医院建筑能源管理的好坏。

我们应牢记“两个符合，两个切记”：医院建筑符合建筑规律，反应建筑特点，体现建筑艺术；符合医疗规律，强调医疗流程，体现医院文化。切记——医院建筑是一时，建筑节能是一世。

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