现在的美国,每天有近10000人住院——这意味着,美国每年累计有近4000万的住院人次。一些医院尤其擅长治疗各种疑难杂症,而另一些医院有时甚至不能满足相对简单直接的医疗诉求。为帮助患者做出明智的知情决策,《美国新闻与世界报道》每年都会发布全美最佳医院排行榜,这一传统已经延续至26年。本文将对美国最佳医院评选做详细分析,以及最终的最佳医院榜单展示。

在2015~2016年度的全美最佳医院排行榜中,137家医院——不足全美医疗机构总数的3%——成功在至少一个专科领域进入最佳排名榜单。而至少在6个专科领域进入全美前20名的医院,才能在综合榜单上占有一席之地。今年,共15家医院成功登榜。

一、入选

2015~2016年度全美最佳医院排行榜中的临床数据,来源于美国联邦医疗保险与医疗救助服务中心(CMS)MedPAR数据库,以及美国医院协会和专业组织。

专科榜单包括16个专科:癌症、心脏病学与心脏外科、糖尿病与内分泌科、耳鼻喉科、肠胃病与消化外科、老年病科、妇科、肾病科、神经病学与神经外科、眼科、骨科、精神科、呼吸科、康复科、风湿科、泌尿外科。

在这16个专科排行榜中,眼科、精神科、康复科和风湿科的排名依据,是对该专科专家的医院名声调查。对于这4个专科而言,任何医院只要得到了足够的提名都可以入选。

其他12个专科则主要依据各个医院的客观临床数据。对于12个主要依据客观临床数据评选的专科而言,理论上,全美非联邦所属的近5000家医院都可以参与评选,但实际上,医院需要满足4个条件之一才可以参与评选。

这4个条件是:医院的性质是教学医院;或附属于医学院;或床位数超出了200张;或者床位数超过100张但同时提供包括PET和CT扫描和某些放射疗法等4种以上医疗技术。

二、评分

在医院评分方面,排行榜基于4个方面:医院名声(权重为32.5%);生存分数(权重为32.5%);患者安全(权重为5%);其他医疗相关指标(权重为30%)。

总分为100分,评分超过50分的医院即可入选专科排行榜。

医院名声(权重为32.5%):每年,每个专科中会随机选出200名专家,请他们列出该专科中处理复杂或困难病例最好的医院。每年的调查结果会和近三年的结果进行平衡,同时也会根据客观临床数据进行调节,以便一些临床表现突出但还未声名显赫的医院脱颖而出,并以防小部分声誉极高的医院每年横扫最终排名结果。

2014年,医院名声调查扩大至近5000名医生参与了在线调查,这使得近三年参与医院名声调查的医生总数达到了60000名医生。

生存分数(权重为32.5%):该分数根据疾病的严重程度,比较最近三年期间联邦医疗保险(Medicare)住院患者在入院30天内的死亡率。评分从1到10分,10分说明该医院生存率最高,1分则说明生存率最低。

患者安全(权重为5%):该分数反映了医院在预防对患者安全造成极大影响的6种损害方面所做的努力,例如手术过程中的伤害和术后大出血等。排名在前25%的医院得3分,排名在中间50%的医院得2分,而排名靠后的医院得1分。

其他医疗相关指标(权重为30%):包括护理人员配置、患者流量、某些临床上已经证实有效的医疗技术,以及其他与医疗质量有关的措施。美国医院协会在2014年对全美所有医院进行的调查结果成为这一评分的主要依据。

三、 排名

纵观今年最佳医院排行榜的前五名,依然与往年相同,只是位次稍有变化。

麻省总医院继2012年之后,再次登上榜首位置;而去年的第一名梅奥诊所则回落至次席;以往长期占据第一名的霍普金斯医院这两年则稍逊一筹,与去年同样保持第三名的位置;UCLA医学中心前进两名,与霍普金斯医院并列第三;克利夫兰医学中心从去年的第四名降至第五名。

美国医院排行 美国医院排行1

 来源:医策