在10月17日举行的第二届京津冀区域医疗发展学术会议上,国家卫生计生委规划信息司规划处有关负责人表示,“十三五”期间建立科学合理的医疗服务体系规划迫在眉睫,同时要对超出规模标准的公立医院逐步压缩床位,选择部分单体规模过大的公立医院开展拆分试点。

据介绍,2004年~2014年,800张及以**位的医院从243家增长到1369家,增长4倍,年均增速达到20%。

该负责人说,根据医疗机构设置标准,结合目前的平均规模,县级医院床位数以500张左右为宜,原则上不超过1000张;地市级医院床位数以800张左右为宜,原则上不超过1200张;省级及以上医院床位数以1000张左右为宜,原则上不超过1500张。

医院贫富不均

根据中国数字医疗网的统计出来的医院门诊量百强医院,赛柏蓝对其中医院进行了搜索,结果发现排名靠前的医院,规模超标几乎是普遍现象。

和很多面临被压缩的综合医院不同,赛柏蓝搜索发现,不少儿科医院、中医院规模还离卫计委标准有一定的距离。

例如,中国中医科学院安门医院目前开放病床649张,2009年床位使用率102.5%;日均门诊量达到7500多人次的北京中医药大学东方医院目前编制床位为1175张,其中:方庄院区开放编制800张(目前实际开放730张);二七院区编制床位375张,将逐渐开放;南院区正在建设中。

佛山市中医院目前总开放病床2550多张,2014年底日均门诊约9千多人次,年门急诊369多万人次,年出院7.3万人次,年手术约4.2万台次。

首都医科大学附属北京儿童医院是集医疗、科研、教学、保健于一体的三级甲等综合性儿科医院,编制病床970张,年门诊量337万人次。儿研所附属儿童医院是三级甲等医院,但编制床位400张。

如果卫计委要动真格的话,那么意味着,这么多医院将会被分拆。当然,不符合床位数规定的可能更多,各医院可根据自己的等级和级别进行一一核对。

药企大机会

这些超编的床位将会如何处理呢?

卫计委上述负责人还表示,这一标准将作为今后新增资源的控制数,目前已超过的可以根据实际情况逐步优化调整。对于公立医院资源过剩的地区,要优化结构和布局,全面推进国有企业所办医疗机构的改制、重组和并购,鼓励公立医院与社会力量以合资合作的方式共同举办新的非营利性医疗机构。

对超出规模标准的公立医院,要采取综合措施,逐步压缩床位,并选择部分单体规模过大的委预算管理医院和公立医院改革试点城市的公立医院开展拆分试点。

实际上,卫计委严控大型医院规模一直都在进行,现在提出了具体的目标和具体办法。限制了大医院后,比较引人关注的人,门诊量会下降吗?

大医院床位数代表着医院的规模和诊疗水平,在目前的情况大医院仍是一家独大,诊疗水平也和基层甚至民营医院有较大差距,短期内,其床位压缩困难极大。

但在有强制性数量的情况下,这可能给药企提供了一个机会。目前,很多药企都对办医院蠢蠢欲动,但是新建医院投入大,卫计委要对这些医院进行分拆试点,对于药企来说,是一个切入的好机会。

毕竟,以前政府甩给社会资本的往往都是资产质量并不高,甚至有负债、退休人员等一系列包袱的医院,现在,要进行分拆试点了,这些医院可都是优质资产和优质资源,是一个好机会。

下面是赛柏蓝根据门诊量排名靠前的部分医院的官方网站整理出床位数和门诊量的表格,其中军队医院和在一些官方网站未能查询到床位、门诊量等信息,赛柏蓝未能一一列上。

来源:赛柏蓝 作者:司徒阳明

医院名称床位和门诊量
协和医院开放住院床位2000余张,单日最高门诊量约1.5万人次、年出院病人约8万余人次。
中山大学附属第一医院开放病床3888张,年门、急诊量约480万人次。
广东省人民医院现有住院床位数2729张,年出院病人10.11万人次,年手术量达到10.5万台。医院有六个门诊部,2013年门诊量约439万人次。
四川大学华西医院院本部床位4100张;温江院区床位200张;门诊设专科、专病门诊200余种,最高日门、急诊服务量18000余人次;
郑州大学第一附属医院目前,医院有河医和郑东2个院区,郑东院区设计开放3000张床位,预计2016年9月16日建成投入使用。河医院区编制床位5000张,年门诊量460万余人次。
华中科技大学附属医学院同济医院医院现有病床4000张,2014年门、急诊量达到428万人次,出院病人17.6万人次,住院病人手术量7.1万人次。
北京大学第三医院开放床位1738张,2014年,年服务门急诊患者达400.75万余人次,年服务出院患者8.66万余人次,
复旦大学附属华山医院医院设有核定床位1216张,2014年门急诊量逾384万人次,出院病人6万余人次,手术4万余台。东院200张床位,北院600张床位,西院800张床位。
四川省人民医院医院现开放病床4300张。
江苏省苏北人民医院医院开放床位2200多张,年门、急诊病人160万人次,出院病人近9万人次,手术病人5万余人次。
佛山市第一人民医院开放床位2300张,临床科室58个,医技科室22个,行政科室19个。2010年门急诊诊疗人次达299万,出院人数达6.87万,住院手术达4.04万台。
北京中日友好医院中日医院现编制床位1700张
天津中医药大学第一附属医院始建开放床位2600张,医院日均门诊量8000余人次,年门诊量连续6年超200万人次,2014年实现291.5万人次,位居天津市各医院门诊量前列。
盛京医院编制床位4750 张,年门急诊量348.7万余人次,年出院病人数19.7万余人次,年手术量9.2万余例。
华中科技大学同济医学院附属协和医院现有床位4800张
佛山市中医院目前总开放病床2550多张,2014年底日均门诊约9千多人次,年门急诊369多万人次,年出院7.3万人次,年手术约4.2万台次。
北京大学深圳医院医院编制病床800张,实际开放病床1200张。2015年新外科大楼投入使用后,病床总数达1600-1800张。
江苏省中医院病床数2500,年门诊量超过448.2万人次,连续14年位居江苏省第一。
北京大学第一医院开放床位1600张。年门急诊量270万人次,年出院人数7.2万人。
中国医科大学附属第一医院编制床位2249张。2013年医院全年门急诊量263万人次,总的床位利用率为124.96%。
北京朝阳医院床位1900张(本部1400张;西院500张)。年门急诊量约373万人次,年收治住院病人7万余人次,手术约2.8万余例次。
中国医科大学附属第一医院编制床位2249张。2013年医院全年门急诊量263万人次,总的床位利用率为124.96%。
安徽省立医院总编制床位2200张,开放床位4171张,2014年门急诊总量270万人次,出院13.98万人次。
东莞市人民医院医院编制床位2382张,设有三个院区(万江院区、普济院区、红楼院区),年门、急诊量254万人次,年住院近8万人次,年住院手术4万余例次。
广西医科大学第一附属医院医院现有东、西两个院区,开放床位3491张。年门诊量330万余人次,住院病人10万余人次,年手术5万余台次。
广州中医药大学附属第一医院编制病床2200张。2014年门急诊量突破307万人次,年收治住院病人超过5万人次,急诊量在广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前茅。
上海瑞金医院核定床位1693张(实际开放1800余张)。
江苏省人民医院目前实际开放床位3000张。
武汉大学中南医院编制床位3300张。
南京鼓楼医院现在拥有核定床位2500张,2014年医院门急诊病人290余万人次,出院病人8.2万余例。
山东大学齐鲁医院现开放床位3300余张,年门诊工作量达241.6万人次,出院人数131601人次,手术60031台。
广州市第一人民医院编制床位1990张,2014年门诊总诊疗245余万人次,年收住院病人659443人次,全院实际手术31098次。
南方医科大学珠江医院床位2200 张
湖北省人民医院医院现有两个院区。主院区开放病床3200张(编制病床4000张);年门诊量300余万人次、手术逾6万台次、出院患者12万人次。医疗服务辐射到全国乃至海外。光谷院区开放病床800张(规划床位2300张)。
大连医科大学附属第一医院现编制床位3700张,年门急诊量216余万人次,年收治住院病人9余万人次,年住院手术量4万余例。
中南大学湘雅医院医院编制床位3500张,年门急诊量超过240万人次,年出院病人10万人次,年大中型手术6万台次。
中南大学湘雅二医院编制床位3500张
仁济医院床位数2000张。门急诊量: 373.85万人次。手术例数:8.31万例。出院人数:9.82万人。
杭州市第一人民医院院区核定床位1000张,实际开放床位1592张。
浙江省人民医院分朝晖和望江山两个院区。核定床位2000张,实际开放床位2680张