导语：
家住郊区的北京市民以后不用再千里迢迢到城里的大医院看病了，朝阳医院、安贞医院、中医医院和天坛医院将在郊区设立新院区或是建起新院。此外，搬到郊区也不用担心孩子没地儿看病，北京儿童医院和首都儿科研究所在郊区布点的事儿终于有谱了；北京大学第一医院还计划在大兴建起总床位数1200张的妇儿特色新院区。近日，在北京市十四届人大常委会第二十一次会议上，北京市副市长张延昆表示，社区取药难，“低廉管用的普药”老是断货，这些事儿，也将在未来2到3年或者“十三五”期间逐步解决。
根据北京市第十四届人民代表大会第三次会议主席团意见，将“提高农村医疗卫生服务水平，构建城乡一体化医疗卫生服务体系”议案交市政府办理。今天上午，张延昆对议案办理情况进行了报告。
■医院布局
4家城里大医院郊区布点
不少市民恐怕都有这样的想法，想看病，不惜舍近求远，也要去城里的大医院。究其原因，还是由于城乡之间、区域之间医疗资源极不平衡，城里的大医院多、好医生多。于是，大医院人满为患，感冒咳嗽等小病患者充斥其间，导致真正需要治疗的大病患者却“一床难求”。
如何缩小差距，推动城乡医疗卫生服务均等化？对此，张延昆表示，下一步，
北京将“推动优质医疗资源向郊区布局”。其中，将积极推动朝阳医院常营院区、安贞医院东坝院区、中医医院垡头院区等项目的前期工作和天坛医院新址建设。
目前，朝阳医院常营院区、中医医院垡头院区已经申报立项；安贞医院东坝院区项目拟引入社会资本，双方正就有关合作进行协商；天坛医院迁建工程作为市委市政府促进卫生资源合理布局和加快南城发展战略的重大民生工程，已经于5月28日完成主体结构施工。大兴将建妇儿特色新医院
早在今年年初的市人代会上，就曾有人大代表提出，“北京市两大儿科医院——儿童医院和儿研所都集中在城区里，郊区和农村的儿童想到城里来看儿科，无论是时间、精力、花费上都不少”。
有人大代表在分组审议时曾经表示，此前北京市曾想过在郊区的综合医院中设立专业的儿科，提升郊区医院看儿科的能力，但现在看来效果并不好。把专业儿科医院的分院开到郊区去，似乎应该是一种更可行的办法。“这样不但能解决郊区和农村儿童看病难的问题，还是疏解城市人口的一个好办法，现在儿童医院和儿研所周边太拥挤了。”
如今，专业儿科医院开设郊区分院的事终于有下文了。
张延昆表示，关于议案中提到“落实三甲等级儿童专科医院引入郊区项目，改善农村地区儿童健康公共服务”问题，市政府已经协调北京儿童医院新院区选址和首都儿科研究所与郊区医院合作项目；另外，还协助推动北京大学第一医院大兴院区建设。项目已由国家发改委批复项目建议书，本市完成对该院区规划设计方案审查。该院区总床位数1200张，是一座以妇产、儿科为特色的综合医院。
此外，随着位于亦庄地区200张床位的爱育华妇儿医院、昌平科技园200张床位的京都儿童医院等社会办三级专科医院陆续建成开业，并引入了城区妇儿医院的优质专家资源，将进一步弥补当地紧缺特色专科的医疗服务缺口，缓解郊区儿童就医不便问题。
■农村医疗
城乡居民看病
将“一卡就医”
常见病、老年病、慢性病等部分药品不能报销，在大医院看了病回到乡村却拿不到药。一些代表反映，在村里直接刷卡就医是农民最盼望的公共服务。
议案中，有代表建议，在实现城镇化过程中，优先解决乡村农民的医疗保障和标准应当与城市居民等同问题，从根本上缓和城乡矛盾。
张延昆指出，下一步，将推进新农合市级统筹，实现城乡居民医保一个制度、一个信息系统、一张就医卡。
■社区用药
医联体内大小医院将统一用药
由于社区医院用药与二三级医院差距大，一些患者在大医院看完病之后，回到社区医院却难以拿到药，只好次次都折回到大医院扎堆拿药。
在研究解决社区用药问题方面，张延昆表示，市卫生计生委着手启动低价药品挂网采购，增加供货企业数量，由各区县、医院直接与挂网企业协定成交。市食品药品监管局加强对药品配送企业的配送能力、质量管理水平和服务质量等方面监督，定期考核，保障药品质量。
同时，市卫生计生委还要求在医联体范围内，大医院应主动使用社区用药目录中的药品，社区卫生服务机构根据自身条件和居民用药需求，在规定范围内尽可能多配药品。各医联体内部逐步统一核心医院与社区的药品目录和品规，解决在核心医院所用药品回社区取不到的问题。
■药品短缺
京外选址专门生产短缺药品
价廉好用又受欢迎的普通药品总是断货怎么办？
张延昆表示，一方面，将支持医药生产企业，通过开展技术改造，企业间兼并重组，在京外选址恢复短缺药品原料药生产等措施开展药品生产；支持符合产业政策的短缺药品企业合理扩大产能以扩大生产供给；组织本市企业申报国家基本药物定点生产单位，多措并举缓解药品短缺问题。
下一步，还将由市卫生计生委牵头、市食品药品监管局等部门配合，依据医疗机构制剂相关法律法规、文件，在医联体、对口支援等新医疗服务模式下，通过制剂调剂使用的形式，筛选临床长期使用、疗效确切、安全性好的品种，在一定范围内调剂使用，探索医疗机构制剂在农村基层使用的新模式，补充农村用药不足。
张延昆特别指出，将指导石景山区开展社区药品供应模式改革试点，补充基层用药不足。
■代表建议
“低廉管用的普药”应统一采购配送
如何能保障低价药品供应？市人大农村委员会主任委员安钢提出，建议对“短缺药品目录”、“低价药品目录”内的药物，即“低廉管用的普药”指定专门机构，定点统一补贴采购配送，使基层医疗机构直接受益。
此外，安钢还建议将村卫生室服务纳入医保。制定村医务室扩大行医服务项目和经营法定其他药品可操作范围。推动农村医疗卫生信息化建设，“十三五”期间全面完成村卫生室和社区卫生服务站持卡就医。参照城镇居民医保标准，根据分级诊疗原则，扩大参合农民定点医疗选择范围。
来源：北京晚报/张楠
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