医用物流系统分类
一、医用气动物流传输系统：
1.是以压缩空气为动力，借助机电和计算机控制技术，通过网络管理和全程监控，将各科病区护士站、手术部、中心药房、检验科等数十个乃至数百个工作点，通过传输管道连为一体，在气流的推动下，通过专用管道实现药品、病历、标本等各种可装入传输瓶的小型物品的站点间的智能双向点对点传输。
2.其特点是造价低、速度快、噪音小、运输距离长、方便清洁、使用频率高、占用空间小等。
3.最大子系统数量一般不低于5个，单个子系统最大可连接的收发工作站数量一般不低于30个；传输瓶一次可装载的最大重量为5千克；传输瓶在管道里的传输速度高速可达5-8米/秒、低速为2.5-3米/秒；低速一般用于传输血浆和玻璃制品等易碎物品。
二、轨道式物流传输系统：
1.轨道式物流传输系统是利用智能轨道载物小车在专用轨道上传输物品的系统。
2.其主要优势载重量相对较重和体积较大的物品，一般装载重量可达10-30公斤，对于运输医院输液、批量的检验标本、供应室的物品等具有优势。
3.传输速度较慢、造价较高。一般由收发工作站、智能轨道载物小车、物流轨道、轨道转轨器、自动隔离门、中心控制设备、控制网络等设备构成。
三、AGV自动导引车传输系统
1.AGV是自动导引运输车（Automated Guided Vehicle），又称无轨柔性传输系统、自动导车载物系统。是指在计算机和无线局域网络的控制下的无人驾驶自动导引运输车，经磁、激光等导向装制引导并沿程序设定路径运行停靠到指定地点，完成一系列物品移载、搬运等作业功能。
2.主要用于取代劳动密集型的手推车，运送病人餐食、衣物、医院垃圾、批量的供应室消毒物品等，能实现楼宇间和楼层间的传送。
3.造价较高，行驶路线干扰多会造成运输时间长。
以北京市属三甲某医院为例，占地面积9.4万余平方米，医院设有临床及医技科室43个。日门诊量7000人次左右，年出院40000人次左右。现有编制床位1256张，2000年开始上气动物流系统，陆续已安装传输站点98个。从病房至血气、化验，步行约需10分钟，在安装气动物流传输系统后，传输系统则只需约80秒，提高效率10倍以上，平均每天传输量约780次，年节约人力成本约100余万元。由于采用气动管道物流传输系统，减少了病人及勤杂工到处送标本的奔波。提高了工作效率，降低了病人的诊疗时间。
建筑上要注意的事项
1.立项时就要决策上不上物流、上哪种物流。涉及造价及空间预留位置。
2.医院层面要规划出哪些地方上物流，准备运输何种物品？多少站点，今后如何管理？
3.在决定上报物流系统时，做足功课，分析利弊。国产、进口区别；材质不同区别；使用寿命区别；吊顶层高区别；横向竖向区域划分区别等等。
4.对于设计任务书，要明确甲方使用需求、检修维修空间、消防验收标准等。
5.因涉及安装要求，回转半径大，要尽早招标。材质不同，PVC和钢管轨道材质，安装工艺不同，使得安装效果也不一样，均会影响使用功能。
物流传输系统使用的局限性
1.轨道式物流传输速度无法满足医院的实际需求：虽然具有载重量大的特点，但实际运行速度（横向0.6秒/米；纵向0.4秒/米）在传递具有速度要求的物品时（急需的血液、病理切片等）无法满足其需求。
2.轨道车物流的容量问题：相对于气动物流，小车物流具有容量大等特点但在实际使用中箱体容量（平均33升，最大45升）仍不能及时完成医院大输液的配送问题。
3.故障率问题：对于国内医院每天大量传输任务势必造成轨道转换器的损耗加速，容易形成较高的故障率，一旦发生对医院物资传输秩序造成困扰。
4.维护成本高：使用手册上规定-收发工作站每周进行外部结构清洗检查；车轨每两周清洗每两月检查；运载小车每300H清洗，每600H检查，换轨器每两月清洗检查。这就需要医院投入相关费用和人力对该系统进行维护。
总之，投资千万设备需谨慎，多方调研，反复论证，及早决策。选最适合自己医院使用的，而不是一昧追风。
来源：第十六届全国医院建设大会医院生命支持系统论坛
作者：北京市医管局 陈虹
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