长期以来,我们习惯于把工程造价的控制重点放在工程建设的施工阶段。其实,应把重点放在项目的决策、设计和招投标阶段,其次才是合同、施工和工程决算审核阶段。
工程造价控制是集管理、技术与经济为一体的综合学科,只有做到各方面的综合管理,才能真正把工程项目的投资控制在预期的范围内。总结起来,医院可以从组织管理和技术管理两方面着手实施控制。
医院在设计阶段对工程造价的控制
工程造价控制的关键在于前期的投资决策和设计阶段,而在项目做出投资决策后,控制工程造价的关键就在于设计。据统计,设计费一般只相当于建设工程全寿命费用的1%~2%,但这 1%~2%的费用却对工程造价的影响度占 75%以上。由此可见 , 设计阶段对整个工程建设的造价至关重要。因此, 抓住设计这个关键阶段,是有效地控制建设工程造价的重要阶段,他对降低工程造价可以起到事半功倍的效果。(1)积极开展设计招标。通过设计招标和方案竞选,择优选择设计方案和设计单位,只有设计方 案好、设计水平高的设计单位才能保证所设计的工程项目布局合理,建筑结构简单,工程造价低廉。
(2)运用价值工程优化设计方案。同一个建设项目,可以有不同的设计方案,从而有不同的工程 造价,可用价值工程进行方案的比较。选择功能相同造价最低,或造价相同功能最优的设计方案。
(3)实行限额设计。所谓限额设计就是按照批准的可行性研究报告投资估算控制初步设计。按照批准的初步设计总概算控制技术设计和施工图设计,同时各专业在保证达到使用功能的前提下,按分配的投资限额控制设计。严格控制不合理变更,保证总投资额不被突破分解投资和工程量是实行限额 设计的有效途径和主要方法。他是将上阶段设计审定的投资额和工程量分解到各个专业,然后再分解 到各单位工程和各分部工程。通过层层分解,实现对投资的限额控制和管理。也同时实现了对设计规范, 设计标准,工程数量,及概预算指标等方面的控制。初步设计阶段应按照批准的可行性研究阶段的投 资估算进行限额设计。控制概算不超过投资估算,主要是对工程量和设备,材质的控制。为此,初步 设计阶段的限额设计工程量应以可行性研究阶段审定的设计工程量和设备,材质标准为依据,对可行 性研究阶段不易确定的某些工程量,可参照设计和通用设计或类似已建工程的实物工程量确定。限额 设计是设计过程中行之有效的投资控制方法,既保证工程的使用功能,又保证设计质量,并达到控制 或降低工程造价的目的。
(4)适当提高设计费用,奖励设计人员,从设计源头上降低工程造价。一旦设计概算形成后,建设方可以要求设计方在概算的基础上若能使施工图预算造价每降低1%,就奖励设计人员0.05%~0.1%的工程造价费用作为设计费,以调动设计人员的积极性,使得设计人员通过多一些计算,多画几张图, 将平时一些类似的构件以最保守方式统一设计的断面和配筋在增加设计费用后分别计算,以减小断面或配筋,从而减少工程实体体积,降低工程造价。
医院在招投标阶段对工程造价的控制
建筑工程采用招投标是降低工程造价的一个好方法。他比直接发包要降低造价 15%~25% 左右。通过招投标选择施工单位或材料供应商,这对项目投资、质量、进度的控制都至关重要。招标时应注意以下几点 :(1)招标工作应遵循公平,公开,公正,诚信的原则。招标前 , 应严格审查施工单位资质,必要 时进行实地考察,避免“特级企业投标,一级企业转包,二级企业进场”等不正常现象,否则,对项 目质量和投资控制都非常不利。
(2)做好招标文件的编制工作。收集,积累,筛选,分析和总结各类有价值的数据、资料。对影 响工程造价的各种因素进行鉴别、预测、分析、评价,然后编制招标文件。对招标文件中涉及清单和费用的条款要反复推敲,清单编制应做到项目编码正确、特征描述清晰、数量计算准确、内容完整全面, 以利于日后的造价控制。
(3)采用合理低价者中标。工程量清单报价与合理低价中标是建筑市场走向市场化的标志,是医 院降低工程造价的好方法。但也不应绝对低价中标,以避免低于成本价的恶意竞争。所谓合理低价中 标是指:在招投标过程中,中标价是经过评标委员会评审认定,能够保证工程顺利实施的具有科学的, 合理施工技术措施的最低报价,应具有如下特征:施工技术措施科学合理;经过评标委员会评审方案 科学、合理、可行;合理低价不应低于投标人的个别成本。
医院在合同中对工程造价的控制
医院应重视研究合同条款,特别是质量、工期、费用、违约争议处理等,结合工程实际仔细分析 合同条款,明晰合同双方责、权、利关系,以便依据合同文本条款在施工过程中对造价进行有效控制。 对于合同中的条款尽量避免可转化为经济责任的条款和隐含的经济责任条款。合理规避风险,特别要 考虑以后施工管理过程中可能引起的变更索赔,尽量在合同中把索赔款限制在最小的范围内,防范不 可预见的经济损失和索赔。医院在施工阶段对工程造价的控制
(1)严格审核工程变更,建立设计变更审批制度。从使用功能、经济美观等角度确定是否需要, 如需设计变更必须进行工程量及造价增减分析,并经原设计单位同意;如突破总概算必须经原计划审 批单位审查同意。对一些隐蔽工程确须变更的要现场核实,以减少不必要的工程费用支出,避免投资 失控。要建立完备的现场签证制度,尽量避免一个人签了算的签证单,并认真做好隐蔽工程验收记录。(2)做好工程预付款和进度款的审核,就是要根据合同要求和工程进度预付预结,避免投资失控。 对经监理方确定的工程量,也要按按合同约定的计价依据套用材料单价及费用定额进行复核支付。因 为监理方不一定是工程全过程的参与者 , 他不一定了解全部工程合同的方方面面,因而,监理活动也 就不能保证其完全正确性 , 必须复核。
(3)在施工阶段对工程造价的控制就是加强履约行为的管理,应充分理解和熟悉合同条款,既要 利用合同条款随时解决工程造价方面的纠纷,又要全面履行合同,以控制索赔事件的发生;对施工单 位未按照合同的约定履行相关义务,影响了工程质量和工期,建设单位可及时向施工单位提出反索赔, 以减少损失,并合理控制投资。
来源：中国医院建设指南
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