今年5月，在国务院政策例行吹风会上，国家卫生计生委副主任孙志刚在介绍深化医药卫生体制改革2015年重点工作等有关情况时表示，建立分级诊疗体系已纳入今年医改工作重点。而在今年的第十六届全国医院建设大会上，国家卫生计生委医疗管理服务指导中心主任赵明钢也明确指出：在新医改的背景下，服务理念要创新，未来我们要深入对公众健康全流程管理的理念，使用一些技术手段，如预约挂号，分级诊疗等。
《意见》中明确了各级各类医疗机构诊疗服务功能定位——
城市三级医院：主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。城市三级中医医院充分利用中医药（含民族医药，下同）技术方法和现代科学技术，提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务。
城市二级医院：主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。
县级医院：主要提供县域内常见病、多发病诊疗，以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。
基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等（以下统称慢性病医疗机构）：为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。
《意见》要求2015年，所有公立医院改革试点城市（目前已达100个）和综合医改试点省份（江苏、福建、安徽、青海4省）都要开展分级诊疗试点，鼓励有条件的省（区、市）增加分级诊疗试点地区。
值得注意的是，《意见》中明确提出“以高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等慢性病为突破口，开展分级诊疗试点工作，2015年重点做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作”。关于这一点也给出了具体的考核评价标准：到2017年，试点地区城市高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到40%以上。可以预见，高血压和糖尿病的治疗在接下来将快速向基层医疗机构下沉。
《意见》的出台引起社会各界热议。广东省卫计委巡视员廖新波表示：近日，国家级文件再次提出“分级诊疗”，并把“大病不出县”作为近期目标。文件虽然没有很多新意，但最大的意义是将“分级诊疗”作为制度固定下来。应该说，推行这个制度的时机是成熟的，因为“互联网+”的时代已经来临，分级诊疗完全可以借助互联网+。而一位网友（@徐毓才）对于分级诊疗则表示了五点担心：正如曾经很多好的政策不能落实一样，笔者仍然对《指导意见》深表担忧。一担心，“原则”不能做到，二担心，激励成空话，三担心，基层签约服务制度流于形式。四担心，医保差异化支付政策造成基金浪费，五担心，执业环境差，“守门人”守不住门。
>
