门诊是医院服务的窗口,门诊的管理不仅关系到医院的形象,更关系到广大就诊患者的就医感受。为提高门诊工作效率,促进医院建设与发展,改善患者就医体验,从2011年至今中南大学湘雅医院从患者的角度出发,借助“第三只眼”,运用科学的管理方法,对挂号——候诊——就诊——检查等各项流程进行了全面的梳理,让患者看病不再难,真正做到让患者满意。

目前,各项流程的改造已基本完成,并取得了良好的效果,门诊患者满意度显著提升,从80.7%(2013年第一季度)上升到92.0%(2015年第一季度)。

优化步骤

•聘请第三方医院管理咨询公司全面优化门诊流程;

•成立中南大学湘雅医院门诊流程优化项目工作小组;

•设立了次候诊区; 

•相关部门(门诊部、医务部、护理部、财务部、病友服务中心、保卫办等)全力配合; 

•本项投入资金82万元。

操作过程

成立中南大学湘雅医院门诊流程优化项目工作小组,并聘请第三方医院管理咨询公司→开展问卷调查、患者访谈进行现状诊断与分析→整理、讨论、总结医院门诊存在的问题→制定优化的建议及对策→实施优化对策→确认优化效果。

门诊流程优化

站在患者的角度上进行全面流程优化,实现患者挂号便捷、就诊舒适,切实提高患者就医体验。

挂号环节优化

医院在挂号前为患者提供门诊派班、医师主攻方向等信息,并主动为患者进行导诊服务,正确指引患者挂号。医院在门诊各楼层均设置挂号、收费窗口,挂号收费人员实行弹性派班制,在高峰时段实行窗口全开,缩短患者挂号等候时间,目前医院挂号排队时间平均为8.8分钟。 

亮点:

1.提供多样化的预约挂号方式。

2.通过网络、展板及现场指导为患者提供就诊流程和医生信息,正确指导患者挂号。

3.挂号排队时间平均为8.8分钟。

4.提供三个到位:咨询接待到位,优良的护理服务到位,需要帮助的患者全程服务到位。

候诊管理优化

医院本着公平透明、尊重关爱和安全至上的候诊管理原则,采取分诊叫号系统、排队叫号系统等电子系统,采用分时段就诊的方式,提高门诊工作效率,缩短等候时间;通过导诊和咨询服务、多种形式温馨提示,建立次候诊区,改善候诊感受,提高门诊整体服务水平。 

亮点:

1.建立次候诊区。

2.温馨有序的就诊环境。

3.缩短患者的心理等候时间,免费为患者发放“湘雅医院就医手册”及各种宣教资料。

4.候诊期间护士定时健康宣教。

就诊管理优化

医院由传统式的就诊模式转变为一对一接诊,并实行诊间扣费、诊间预约复诊等等一系列以患者为中心的措施,建立了优质、高效、低耗、快捷的门诊医疗服务系统,最大限度满足了就诊的需求。  亮点:

1.设立医师助理,提升医生接诊效率。

2.优化信息系统,设置医生个人套餐,节省医生的电脑操作时间。

3.实施诊间扣费,方便患者缴费,避免反复排队。

4.设计通俗易懂的导引单。

5.借助道具/图片、卡片与患者沟通。

检查检验管理优化

在高峰时期采取人休机不休,尽量缩短患者等候时间,患者对医技科室(检查检验)满意度提升。

亮点:

1.执行科室扣费,避免患者来回排队。

2.详尽的导引单为患者提供方便。

同时,医院不断地完善便民措施,成立了全省首家医院“志愿者之家”,为国际病友免费翻译导诊服务,设立了百味书屋、轮椅租借中心、自助寄存柜、自助饮水机等,为患者提供全方位的温馨、便利的服务。

创新亮点

•借助“第三只眼”,以项目管理形式全面进行门诊流程优化,涉及门诊区域所有科室。

•以患者为中心,进行门诊流程精细化管理,实现一级到二级流程全面优化。 

•从14个环节74个方面提出了优化方案,各部门积极配合,执行力度高。 

•采用问卷及深入访谈的形式,对医院门诊存在的问题进行深入的诊断、分析。 

•运用科学的管理理念(如PDCA循环等)对门诊流程进行优化,包括两个层面,一个是医院门诊服务的整体层面,解决门诊所存在的系统性问题,另一个则是各环节的质量改进。

达到效果

•缩短患者等候时间,患者平均挂号、缴费时间从20分钟缩短到9分钟(530秒),门诊患者对挂号等候时间、检查等候时间的满意度明显上升。 

•门诊患者满意度提升,从80.7%左右上升到近92%。 

•提高了门诊工作效率,2011年至2014年门诊人次逐年增长,2014年较2011年增加51.3万人次。

•改善了就诊秩序,优化了患者就诊环境。 

•方便了患者挂号,一定程度上缓解了百姓看病难问题。 

•通过站在患者的角度上优化流程,我们目前已经取得了良好的效果。不仅改善了医疗服务质量,提高了工作效率,而且提升了患者满意度,真正有效的缓解了患者看病难的问题。

来源:健康界