天津市委、市政府高度重视本市900多万妇女儿童健康权益的保障,有效推进妇幼健康工作制度化、长效化,妇女儿童健康水平持续提高。

一、主要举措

充分发挥政府主导作用,根据妇幼健康监测情况和影响妇女儿童健康的主要问题,在基本妇幼保健服务均等化基础上,自2006年起实施了三个惠及妇女儿童的重大公共卫生项目:

一是2006年实施《天津市三级预防减少传染病危害控制出生缺陷》项目。主要针对全市急剧下降的婚检率和新的公共卫生问题,通过采取孕前、产前、产后三级预防措施,减少传染病的母婴传播、控制出生缺陷、改善病患儿童的生命质量。

二是2008年实施为期五年的《天津市妇女儿童健康行动计划(2008—2012年)》。包括“保障母婴安全”、“控制出生缺陷”、“提高妇儿健康”三个服务包,二十五个子项目,其中十二个为免费项目。

三是2013年实施为期八年的《天津市妇女儿童健康促进计划(2013—2020年)》。“促进计划”是为巩固“行动计划”成果,根据妇女儿童健康状况动态监测情况,建立起的长效机制,年受益人次为300万以上,政府惠民项目增加到二十项,其中惠及妇女项目九个、儿童项目十一个。

截至2014年底,两项计划惠及目标人群达1610万人次,检出阳性病例223万人次,并进行有效干预,救助病患儿童635例。

二、工作成效

连续十年的妇幼健康政府行为,使天津市妇女儿童健康保障得到综合、全面的加强,健康水平也得到极大的提升:

一是妇幼健康指标持续改善。孕产妇、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率连续九年控制在10/10万、6‰和8‰以下,达到发达国家水平,为我市人均期望寿命的提高和经济社会发展作出重要贡献。

二是出生缺陷得到有效控制。通过持续实施三级预防措施,实现了低出生缺陷的控制目标,特别是实现了低婴儿死亡状况下的低出生缺陷率,儿童智残、听残、视残、体残明显减少,儿童精神疾患得到及时筛查与干预。

三是妇幼健康水平不断提高。孕产妇保健率、住院分娩率分别达到99%和100%。7岁以下儿童保健率达到92%,儿童免疫规划疫苗接种率均达到97%以上。影响人群健康的妇科疾病、儿童慢性病危险因素等得到系统监测和有效控制。

四是搭建起大妇幼工作平台。形成集全市优势医疗资源服务于妇女儿童健康的工作机制,全市300多家医疗保健机构为妇女儿童提供优质服务。

五是妇幼卫生工作实现全面信息化。目前,妇幼信息中心与全市2009个医疗保健机构、托幼机构,以及财政、残联、统计、社保等相关管理部门的5840个用户实现联网。

六是“行动计划”项目社会效益显著。卫生经济学评价结果显示:“行动计划”成本效益比接近1:21,其中出生缺陷项目约为1:32。项目的实施不仅改善了妇女儿童健康,提高了社会福利水平和居民对政府的认同感、满意度,还节省了大量医药费用、提高了社会劳动力,产生了较高的社会经济效益。