《临床检验基础》是医学检验专业的主干课程之一,本门课程涉及面广、实践操作性强。实验课程贯穿于理论教学的始终,在整个教学中占很大比例。实验课是联系理论和实践的纽带,在培养学生实际操作能力、独立工作能力方面有重要作用。作者通过对本校2005~2006级医学检验本科学生《临床检验基础》实验课的带教,将教学体会总结如下。

  l 充分利用现代化教学设备,提高教学质量

  为适应新的教学形式、改善教学条件、提高教学质量,学校为实验室配备了多媒体教学系统、显微成像系统及学生电脑屏幕。教师可合理利用多媒体录像弥补单纯讲解的不足,如在做静脉采血实验时,首先组织学生观看录像,教师结合录像示范讲解注意事项,然后学生进行实际操作,这样调动了学生学习的积极性,使学牛能快速掌握操作的基本技巧,提高了教学质量。临检实验课中涉及较多的形态学内容,如白细胞分类巾的五种白细胞形态,尿液中各种有形成分。体液及粪便中的细胞成分等,这些形态学内容若在实验课上单纯地讲述和逐个学生镜下指出讲解,这样既枯燥又费时。且教学效果不高。使用实验室显微成像系统。可将教师观察到的各种有形成分投影至学生电脑屏幕上,结合镜下图像讲解形态特点及鉴别要点,也可以将学生有疑问的形态投影到屏幕上与学生集体讨论。如白细胞分类计数实验。嗜酸性粒细胞与嗜碱性粒细胞较少,不是每个学生都能找到,若学生或教师找到后可将镜下细胞投影到学生电脑屏幕,以利于学生观察辨认;对于容易混淆的大淋巴细胞与单核细胞,油镜下找到一个包含这两种细胞的视野,投影到学牛电脑屏幕.两种细胞的不同点更容易观察。

  2开放实验室。提高操作技能

  由于临床检验实验内容较多,每个实验内容只能安排一次实验课,学生课堂实际操作时间少,为了弥补实验课时的不足,本教研室对学生开放r实验室。学生根据自己的实际情况,安排时间.选择感兴趣的实验内容或掌握不够熟练的实验操作,

  反复练习。同时配备教师负责指导,对学生不规范的操作加以纠正,将自己在工作中积累的经验传授给学生。学生们反映实验室开放为他们提供了更多的学习机会,既锻炼了动手操作能力,也加强了学生们对专业知识的兴趣。

  3紧密结合临床,开拓学生视野

  当前,临床检验教学中所讲授的大多是基础的、经典的方法,实验内容也主要以传统的手工操作方法为主,而临床检验工作多以现代化自动检测仪器为主。为了防止教学落后于临床,在实验课教学过程中,本教研室特意安排了一次到临床检验科见习的机会,带教教师带领学生到见习医院检验科,参观各种临床标本的采集和处理,学习血细胞分析仪、尿沉渣分析仪、血凝仪等大型临床检验仪器的使用等。学生接触临床工作后,可将所学的基础理论知识与检验科实际工作联系起来,有利于培养学生的临床思维能力。通过这次临床见习,开拓了学生的视野,激发起学生学习的积极性与主动性。

  4加强实验报告管理。改进实验考核方法

  4.1加强实验报告的管理

  实验报告是实验教学的一项关键内容,它是一种教学反馈,既体现学牛对实验内容的认识,也反映出实验教学效果的好坏。作者要求学牛如实写出实验报告,真实记录实验结果,认真写出实验讨论。实验结果可以帮助教师了解学生实验完成后是否得到较准确的结果。实验讨论可以帮助教师了解学生对实验内容的理解深度及实验过程中存在的问题,如实验结果不理想,实验讨论中分析的失败原因是否全面准确。通过认真批阅实验报告,教师可以及时全面地掌握学生存在的问题,在下一次实验课时,与学生们一起讨论、分析,这样学牛们对实验内容就有了进一步的认识。

  4.2改进实验考核方法,进行实验技能考核

  考核是检查教学质星的重要手段。考试形式对学生的学习态度、方法以及教学效果有着重要的导向作用山。作者把实验考核分成实验报告评分、技能操作考核及形态学考核3个部分。考核成绩的比例占到总分的30%,对实验教学的重视调动了学生上好实验课的积极性.大大提高了学生们的实践操作能力。临床检验实验是理论知识和实验技能的综合,学生通过实验课的学习,旨在巩固所学的理论知识和提高临床检验技能一。。实验教学质量的好坏直接影响学生的综合素质能力。不仅要培养学生的基本操作技能·还要提高学生独立思考、综合分析等多方面的能力,为其今后的学习、工作打下坚实的基础。

  参考文献

  【1】段朝晖,梁伟南.新时期检验医学在临床医学中的作用[J].中国医学理论与实践,2003,12(5):670.

  【2】刘成毛.临床检验基础实验指导[M].2版.北京:人民卫生出版社,2004:1.