一、手术室器械生锈原因分析
1、使用后的器械没有及时回收造成氧化生锈。手术室为了节约人力往往等到多台手术结束后一起回收,导致器械暴露于空气中过久,引起氧化生锈。
2、器械使用后没能及时冲洗,血液中的氯化钠和血红蛋白对手术器械表面造成即时腐蚀。
3、在手术过程中,有时使用生理盐水以防止血液凝固,生理盐水中的氯离子对器械造成腐蚀。
4、在器械处理过程中,纯水氯含量过高或冲洗不干净具有腐蚀性。
二、预防办法
1、要求手术室器械使用后应及时冲洗,去除表面有机物及无机物残留。并及时回收用自动清洗机清洗烘干。
2、加强对纯水质量的检测,测定PH、澄明度、氯化物、电导率等每周一次,质量标准:PH5—7澄明度(一)氯化物<10mg/L电导率15us/cm硅酸盐
三、除锈过程
l、挑选器械。对从手术室回收回来的器械关节充分打开,摆放于不锈钢篮筐内,放于自动清洗消毒机中清洗烘干。选择不锈钢器械,器械表面、轴节及扣齿有黄色
锈渍,进行处理。对保护层脱落,发黑的器械以及对酸性物质敏感的不能除锈。
2、对挑选出的器械放于配置好的除锈剂中浸泡2分钟,锈蚀严重的5-l0分钟视情况酌情延长浸泡时间。 (除锈剂为美国RUHOU公司生产,弱酸性,稀释比例为l:7,温度50-70。)浸泡后的器械,用软毛刷轻刷后纯水冲洗。
3、手工上油。除锈后的手工上油很关键,使用不溶性油能在金属器械表面形成保护膜,有效防止氧气与器械表面材质接触,防止器械再腐蚀。除锈后的器械放置于润滑油中浸泡,关节反复完全,使之充分接触润滑剂。小型器械浸泡30秒,大型、关节多的器械浸泡两分钟, (润滑剂为水溶性润滑油,美国RUHOU公司生产,稀释比例1:10,常温配制)取出烘干或擦干,然后打包灭菌。结果。经过处理的器械表面光滑,亮度好,无锈渍,关节灵活,使用方便。
四、体会
器械清洗质量直接影响着消毒灭菌效果。手术室器械使用频率较高,磨损度高,同时由于接触血液等有机物几率也高,在使用全自动清洗消毒机清洗过器械一段时间后,器械表面会出现不同程度的生锈现象,及时而正确的除锈保养能够有效提高器械清洗质量,延长使用寿命,降低成本。同时也能够保证提供合格的灭菌器械,是减少医院感染,保证医疗质量的关键。