23日公布的《关于公立医院改革试点的指导意见》,决定于2010年开始,选定16个有代表性的城市进行公立医院改革试点。其中,公立医院改革指导思想的第一条便是“坚持公立医院的公益性质”。

    卫生部部长陈竺说,公立医院改革的核心就是一条:坚持公立医院的公益性质和主导地位。

    北京大学中国经济研究中心教授李玲表示,这意味着中国公立医院将重新回归公益性,这也是解决老百姓看病就医难题的正道。

    卫生部统计数据显示,截至2009年11月底,中国共有公立医院1.4万余家。作为医疗卫生服务的终端,公立医院集“看病难、看病贵”等矛盾于一身,是每次医改都绕不开的“堡垒”和“重头戏”。

    这次改革的指导意见强调,要把维护人民健康权益放在第一位,并为此提出了一系列改革举措,以解决老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”问题。

    指导意见明确,公立医院要逐步取消药品加成,将公立医院经济补偿渠道改为服务收费和政府补助两种。同时加大政府投入,保障公立医院基本建设和大型设备购置和政策性亏损补贴等,以此减少医院营利的动机。

    上世纪80年代中期以前,中国公立医院的定位就是追求社会公益目标。当时的医院主要由政府投入,医药收费很低,医院与医务人员都吃“大锅饭”,提供医疗服务、改善居民健康状况是其唯一目标。