本期讲解:郭大荣 中国运载火箭技术研究院总体设计部主任工程师
 
医院的洁净手术部是能耗大户,其设计必须要从节省能源方面着手,在保证洁净手术部各方面参数符合规范要求的同时力求少用能源、节省运行费用。
值班风机在工业洁净室,如电子厂房的设计中被广泛采用,目的是在不工作时关闭主机,开值班风机,维持洁净室内一定的正压,从而保证洁净室内的洁净度。目前市场上一些洁净手术部设计公司也引用了值班风机这一做法,认为这是节省能源的举措,其实不然。
为什么没有必要设置值班风机?这是因为——
第一,手术室围护结构很严密,散热因素几乎等于零(比如外廊回收型的平面),在没有值班风机的情况下,头天手术后,手术室内环境温度、湿度、洁净度都是符合要求的。第二天上班时室内温度最大也只差1~2洁净度大约也只是降低一个级别,开机后手术室在3min~10min内都能满足相应温度、湿度、洁净度标准要求。《医院洁净手术部建筑技术规范》中有一条:“洁净室自净时间”I级为15分钟、II级为20分钟、III级为30分钟、IV级为40分钟。医院患者进行手术前的准备工作到进入手术部大约需要半个多小时。手术部护士根据头天排班的情况将相应手术室开机进行自净,利用手术患者进入手术室这个时间差,使手术室具备手术需要的洁净度,因此设值班风机也就没有意义了。
第二,如果设置了值班风机,必然增大了工程投资,造成设备空间的拥挤,不容易控制。
第三,如果设置了值班风机,每天下班后都要把值班风机开启,到第二天上班开启主机时止,值班风机要工作16小时之多,运行成本大大增加。以1间手术室为例:
1.设维持1间手术室的值班风机功率为0.3kw,每天除去8小时工作时间外,其余16小时都要用值班风机来维持,152个双休日就是104天,11天法定假日,共115天。115天×24h/=2760h1365天-115=250天,250天×16h/=4000h,这样,1年值班风机需要运行6760小时,1年耗电0.3kw×6760h =2028度,按1度电1元钱计算,则要耗费2028元,同时过滤器寿命降低了77%,意味着过滤器更换频率提高了三倍。
2.值班风机注入手术室内的空气由外界采集送入,使手术室产生正压。外界的空气是未经温湿处理的,只是经过三级过滤。这样手术室原来的温湿度就被破坏了。第二天上班时,手术室开机要把室内温度恢复到正常状态,这需要一定的负荷来实现:设外界温度为35,手术室内温度要求22℃,相差13℃,外界湿度85%,要求室内湿度为60%,相差25%,手术室内空间为400m3,将室内400 m3空气调整到要求的温湿度需要负荷为:
新风温度35℃,相对湿度85%状态点iw的焓值为115kJ/kg;
室内温度22℃,相对湿度60%状态点in的焓值为47kJ/kg;
那么从室外状态点iw到室内状态点in所需要的制冷量为:
Q=C*M*△i=1.2(Kg/m3) ×400(m3/h)×(115-47)KJ/kg
         =32640kJ/h
         =9.1 kw(所需冷负荷)/3.5(能效比)
=2.6kw/h
2.6(所需冷负荷用电量)×4000(全年工作时间)×1(每度电费)=10400元
3.以上3项费用相加为12478元。(注:不同地区不同季节所产生的费用不一样,但总是要额外支出一定费用)。
4.如果不对温湿度进行处理而把空气直进送入手术室,其结果不但浪费能源而且带来了潜在的感染因素。同时还容易损坏围护结构,降低围护结构寿命,进而降低了手术室的使用寿命。  
所以说,洁净手术部增设值班风机是不合理的,这既增大了投资、运行成本,浪费能源,又增加了控制难度。