医院智能化系统与办公智能化系统有很多相通的地方，但是鉴于综合医院的特殊功能，它的智能化系统又有自己的特色。医院的专项智能化系统包括哪些，具体实现这些智能化系统的过程中又有哪些是值得特别关注的？近日，记者采访了中国标准设计院的副总工程师孙兰，听她讲述了综合医院智能化设计的若干要点。
“医疗建筑智能化系统的设计，需要在了解国内同类医院智能化水平的基础上，充分考虑本医院的医疗范围、就诊流程、管理模式、工程投资以及建设单位的实际需求，同时也应考虑未来发展的需要。为配合医院的建设，住房和城乡建设部批准编制了工程建设标准《医疗建筑电气设计规范》和国家建筑标准设计图集《医疗场所电气设计与设备安装》。综合医院专项智能化系统，门诊部主要有候诊呼应信号系统和挂号、收费、取药等管理系统；医技部主要有大型医疗设备室分诊呼应信号系统；住院部主要有病房护理呼应信号系统和病房探视呼应信号系统；手术部主要有手术室视频示教系统和手术室医用对讲系统；医院的信息管理主要有医院信息系统（HIS）、临床信息系统（CIS）等。
医院智能化系统的建设，对于设计方来说尤其要关注各个智能化系统的缆线路由、保护管预埋、信息点接线盒（箱）的预留位置及数量等问题。承重墙上的管线和信息点接线盒（箱）最好一次设计、施工到位，避免二次装修施工困难且影响墙体结构。从信息点到终端设备的移动工作区缆线应尽量短捷，不影响工作区的美观和安全。”细化到医院的专项智能化系统，孙兰就其特点进行了阐述——
视频显示系统，预留支持图像、语音、多媒体输出的信息接口及管线
“医院一般在门诊大厅、住院收费大厅等处设置大型电子显示屏，而在手术部门口及候诊区设置中、小型电子显示屏，可发布各类信息或进行娱乐活动，服务于患者。为了使就医环境更温馨、更人性化，医院可以在各层的电梯厅设置多媒体显示系统，节目源由医院根据自己特色制定。医院视频显示系统除带查询功能外，一般为单向传输系统。显示屏应由中心控制室控制，公共显示系统的信息主要来自医院信息系统（HIS），也可接收有线电视节目、自办节目等。它的设置也是现代化医院提高人性化服务水平的具体体现。设计人员在做设计时，应根据建设方在各个显示屏处所要显示的内容，预留相应信号源的接口和管线。”
临床信息系统（CIS），预留综合布线系统信息出线口
临床信息系统包括门诊管理系统、病人护理和电子病历系统、医学影像存档与通讯系统、放射信息管理系统、药房管理系统、实验室信息管理系统、远程医疗管理系统，医学资料总库和信息集成系统等。想组建临床信息系统的医院，应在门诊部的各个诊室，根据医生的人数和诊室的布局，预留综合布线系统信息出线口。
病房护理呼应信号系统，根据需求可有不同的设置
“病房护理呼应信号系统，一般按总线形式设计，由对讲主机、分机、显示屏、显示灯、紧急呼叫分机及遥控分机等组成。住院部每个护理单元或病区设一套护理呼应信号系统。对讲主机均设在护士站，分机设在各病房病人的床头医疗带上，显示屏安装在走廊吊顶中间的明显部位，显示灯设在各病房门口，病房卫生间设紧急呼叫分机或按钮。隔离和监护等无菌病房、传染病房以及患者体内具有放射性药物的病房，为减少交叉感染的机会，可采用带有视频监护功能的护理呼应信号系统。平时视频信号处于断开状态，当有病人呼叫时，视频信号自动接通；护士站可通过功能键观察呼叫病人的情况，并进行通话；必要时去现场处理。”
病房探视呼应信号系统，分对讲、可视对讲两种形式
“前述传染病房等，不方便医护人员经常出入，更不方便家属探视。这类病房探视呼应信号系统有两种形式，一种是采用透明的玻璃来做隔断，双方可以直接看见对方，用对讲机进行通话。一种是实墙，双方通过摄像机拍摄、图像传输、显示来看见对方，再用对讲机进行通话，需要较多的技术支持。我们较为提倡用第一种方式，因为玻璃隔断相对于双向可视系统来说，维护方便、简易，一次性安装后，不需要太多的维护、维修费用。作为医院来说，除非是专业的传染病医院的重症隔离病房需要可视对讲，否则采用的还是很少的。”
“不管采用哪种病房探视呼应信号系统，设计人员均应考虑系统所需的电源线、控制线、信号线等配置到位，尽量做到外露的缆线短。”
手术室视频示教系统，最好不接入有线电视系统
“手术观摩、远程指导、网络教学已成为现代化医院必不可少的内容。手术室因洁净度和空间有限，常采用视频示教系统开展教学、交流活动。手术室视频示教系统，一般在每个手术室内设两台摄像机，一台带变焦镜头的彩色摄像机装在无影灯中心（随设备自带），提供细部图像；另一台装在门口附近顶壁，选用球形摄像头，可以水平方向360°旋转，垂直方向90°旋转，摄入角度可以覆盖整个手术室。”
“摄像机的精度、角度、高度、数量，怎样实现镜头在全景和局部特写之间切换，包括灯光等，在设计的时候都要考虑进去。现场的声音、摄像机的控制、图像传输等均应预留接口，手术室和示教室之间的信息传输和信息点都要布置到位。手术室视频示教系统最好不要接入有线电视系统，一般采用专线，避免其他信号干扰或误操作。”
室内移动通信覆盖系统，注意防干扰
“室内移动通信覆盖系统，要求该系统的信号不能影响医疗器械的正常使用。有起搏器存在的地方，尤其要注意防干扰，预防患者使用的仪器被干扰。”
医院的管理系统，应科学化、人性化
医院智能化建设是为了提高医院的就医环境、工作环境和服务水平，除了硬件设施的建设，软件应用、科学化、人性化的管理，也是医院建设的重点。医院信息管理系统是利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。一般有四块，一是对信息资源的管理，包含公共显示信息、专家库、查询、咨询的内容，如医院简介、诊室分布情况、医院专业特色、专家介绍及出诊时间等；二是对病人的管理，如排队叫号系统、病房探视呼应信号系统、临床信息系统、智能卡应用系统等；三是对员工的管理，如办公和服务管理系统、病房护理呼应信号系统、视屏示教系统、智能卡应用系统等；四是对系统、设备的管理，如信息网络安全管理系统 、物业运营管理系统等
结语
孙兰又诚恳地给医院提出了几点建议：“对于院方，在设计前，要明确自己的功能需求，并反映给设计方，使其体现在医院智能化设计的各细节中。对功能的明确，要借助大量的调研，一方面可以到比较好的医院参观学习，开座谈会取经；一方面可到自己医院的科室中去征询意见或开座谈会讨论；再者，可以向专家咨询。如果医院的建设资金不能一次性到位，就要提出详细的方案，先做哪一部分，后做哪一部分，每一期都应有个重点和详细规划，慢慢一步一步地分期实现规划。”
人物简介
孙兰，毕业于北京理工大学自动控制专业。现任中国建筑标准设计研究院副总工程师、教授级高工。全国工程建设标准设计弱电专业专家委员会副主任委员、中国工程建设标准化协会信息通信专业委员会副主任委员、全国安全防范报警系统标准化技术委员会委员、全国建筑物电气装置标准化技术委员会委员、中国照明学会室外委员会委员、建设部建筑智能化系统工程专家委员会专家、中国建筑业协会智能建筑专业委员会专家。主要从事建筑电气专业的工程设计、国家建筑标准设计的管理、咨询和设计。
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