在医院建筑中,建筑的形式问题却常常是限制设计的一个最难处理的一个因素,有很多时候,当建筑师较为全面地理解了复杂的医疗流程的特点,并利用这些特点进行功能组织与设计和建筑形态的创作时常常会因为功能流程的格式化概念,使建筑设计陷入被动状态,这是医院建筑设计的现状。
熟谙医院建筑设计的建筑师深知使用功能对建筑空间的制约,不可否认,有些医院的建筑设计出现了过于注重形式,难以克服因此而留下的种种医疗流程设计的缺陷,而一些医院建筑设计对医疗流程本质认识模糊,未能对医疗流程作必要的规划,将实施的医疗流程的设计交给了医院甚至是室内装修施工。在华东院医卫部,这也是他们时时在思考和争论的问题,达成的共识是,医院的使用功能决定了医院建筑的形式,但它并不是一种简单的对应关系,而是强调建筑形式与医疗流程的互动,结合建设的需求建立起较合理的功能设计理念,甚至在建筑的外观造型确定之后,深入进行功能设计的再创作,使建筑设计处在一种主动的状态,才是设计的较高层次。因为人们在对健康重视的同时,也更多地要求医疗卫生建筑的人情味,多元化和文化内涵。而对设计人员来讲,建筑师的知识不应该是一个链状的,而应该是框架状的,建筑学专业的知识就是梁和柱,而医学专业的知识就是空间内的其他东西,这个比喻是否恰当各有见解,但这是建筑师们对一直在思考的功能与形式的关系问题的一种回答。认真地审视已经完成的设计和将要展开的设计,他们将关注的问题还有建筑技术发展速度与医学科技发展速度的不平衡;建立在现代医学科学知识结构模式上医院建筑的新空间;医学生物、化学物理技术与建筑技术、生态化技术、材料技术的对应与统一;医院建筑与城市公共建筑同异的判别和对策医院建筑艺术品格与城市历史、文化、艺术的价值。
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