医院是极其复杂的建筑体系,任何走马观花的医院考察之行,因为时较短,通常是概略了解医院的发展历程,感受空间环境气氛、公共区域、配套,此行也难免如此。然本次出行有些意外收获,虽是点滴掠影,却也值得与同仁分享。

 

台湾医院掠影

*建筑空间

与所有发达国家和港澳地区的医院建设一样,台湾的医疗卫生建筑的医疗、卫生、生活设施完善,体现出整体生存环境的现代化与医疗环境科学化。其历史悠久的医院无不遵循可生长的、多样化的建设风格,没有大拆大建。建筑设计质朴简约、功能优先。

基于将医院设计得宾至如归的目标,所有医院都非常鲜明的表现为:

空间氛围——不强调医院建筑的个性趋向,而是向酒店、高级公寓、住区、居家方向靠拢,弱化诊疗空间特征,强化艺术空间;弱化紧张的医疗氛围,强化常态的生活氛围。

空间界面——通过安逸舒适的室内装修,将生活设施、商业设施、文化设施引入医用空间。将室内设计与医用设施设计及建造紧密结合,细化家具设计安装,医疗设施安装工程与装修工程和家具制作紧密结合。

*室内装修

医院室内设计注重细节,对病人、医护、家属、工人等都体贴入微。

私密性与人性化——挂号、候诊、抽血等的私密性分格,候诊厅的盲人按摩服务,轮椅区的开放使用。

各种门——医院内的各种门的尺度都远远比国内的宽大,功能性强,简洁,没有子母门,单扇门的宽度可达到1.2m1.5m

用色——儿科病房用色非常大胆,迎合小儿的心态,家具色调家装化。

实用化设计——消防设计实用化,把消防设施、疏散设施占用的建筑空间面积降低到最小。如采用避难筒、爬梯。

标识系统——标识系统多样化,中英文双语。

对中医文化的传承、美容医学、减肥医学的应用,也是令人耳目一新。

设家属留守区域,为每个家属提供靠近病人的过夜休息床位。

插图:

嘉义长庚纪念医院:现代医院规划、整体布局流程、先进的管理模式。

光田综合医院:“绿色、人文”医疗环境的营造与实现,服务理念。

光田童综合医院: 先进的医疗设施,现代化、人性化的工作环境。

财团法人义大医院:现代化医院建筑的理念,大型设备的科学配置与管理。

*配套服务设施

综合医院的生活服务区非常大,基本都设在有采光天井的地下室或半地下室,有大空间的自助餐、快餐厅、各种特色餐饮、7-11便利店、麦当劳、星巴克、银行、书店,更有分包给小商贩的廉价商品货摊,出售病人、家属的生活日用品,这些商业都是独立经营,医院只需提供场地出租,成为可以值得一逛的真正医院商业街。

*垃圾处理与运输

在地下室设有垃圾分类处理站,把医疗垃圾、生活垃圾进行分类、压缩、封闭、装车,从地下坡道直接运出,这种一条龙的处理,有效避免了二次污染。

*防雨停车落客区

在需要同时接送推床病人的部位,设大型雨篷遮蔽的停车落客区。如急诊部门口可以同时有几十部救护车停放,在门诊入口前有分成三股以上的平行停车渠道,大量辆出租车、私家车、救护车可以同时上落病人,风雨无阻。

 

台湾养老院采风

 

*建设策划

台湾养老设施的选址、规模策划、规划构思、建筑设计、建设、管理、运营都令人叹为观止,体现出非常生活化的场景,把养老与度假、休闲结合得恰到好处。

首先,其冠名就给人以吸引,其使用本质、模式与冠名也十分匹配,成为年长人士向往之居所。院区选址在远离闹市、山丘之间、临近海峡、空气品质或风景良好的地段,交通设施完备,停车空间充裕、园地四周密植茂盛的树木。无论养生文化村或安养院,其建筑形式与医疗机构的风格大不一样,讲究建筑的温馨感、如家的情调。

*规划布局

按照社区或度假酒店的理念,有多栋老年公寓围绕中央主体建筑,公寓之间为具有服务功能的综合体、休闲庭院。建筑形式主体部分类似酒店式公寓,布局和造型根据户型规格不同,分别与度假酒店、高级住宅、集体公寓相似。疗养居住单元有一房一厅一厨一卫,有单人间、双人标准间等规格,有良好的景观视线和阳光。

在拥有1000床位的双连安养院失智老人照护专区,建筑分散布置,但都以平缓的连廊、架空层联系,风雨无阻。其员工每年要有一天完全坐着轮椅工作,体验老人的通行路径、生存空间,以改善无障碍设施的可达性和安全性。

*基本设施

迎宾接待的入口门厅有高大的落客区、共享空间,这里有接洽台、商业配套、休息等候区、轮椅存放区。园区内有为临终关怀而设的宁静的佛堂、庄重优雅的礼拜教堂。为了促进患心脑血管的慢病老人康复健身,设有运动康复中心及配套用房。

为了丰富老人文化娱乐生活,设有咖啡厅、舞厅、小型影视厅、演会大厅、钢琴教室、图书馆、手工房、体育设施、室外网球场、门球场等。通过建立老年大学,让老人们有所学、有所教、有所养,互为师生,生活丰富多彩。

*生活景象

这里的理念是:对阿公阿妈们不是进行管理,而是伺奉,为保障老人全部生活需要的生活设施一应俱全,无障碍十分周到,所到之处不似居家、胜似居家。

这里的餐厅绝对是一处让人渴望的地方,每顿饭菜都吸引着老人们去进食,有各种口味的自助餐、软饭、菜泥、汤水、甜品、水果,有负责喂食的护工,中西合璧的餐厅装饰氛围温馨漂亮,人气兴旺,让许多老人在这里交往朋友,乐此不疲,营造出适宜老人交友的环境。也有些喜欢安静的老人则在咖啡厅,望着窗外的绿荫鲜花、看看报纸、杂志,听着轻松的音乐。

公共卫生间采用无门的迷路式,公共空间的照明设计均为隐蔽式光源,室内陈设多以老人们的艺术、文化作品来装饰,环境温馨、安全、亲切,符合老人、残疾人的行为特性与人体尺度。

沿老人行进的通路上一律有助力的扶手,电梯内设有舒适的凳子。一切卫生设施、交通电梯设施、柜台的设计都适用于轮椅人士,考虑了各种工作推车的平缓路径。每个老人有自己的储物推车兼助立器,让老人的特殊需求、弱势行为、独立人格得到充分的尊重,使老人无论在生命的任何时段、状态,都不丧失为人的尊严。

从上述片段可以感受到,作为私立机构,台湾医疗卫生项目的建设、管理、运营状态十分贴合大众的需求,没有虚浮的建设内容,一切围绕常人的需求,对品牌形象的创造从实际出发,量力而行,充分满足使用要求,对功能性的落实详尽周到,这给我们的医院建设带来了良好的启示。