对于医用弹性地面材料，除了人们最关注的经久耐用外，更多的要求是脚感是否舒适，行走是否安全，美观程度如何，是否能够满足个性化的室内要求、提供舒适的医疗康复环境，是否便于清洁。
选择医用弹性地面材料，需要考虑哪些问题呢?
一 、良好的防火性能
从燃烧性能来说，一般的弹性地板均能达到国标B1级难燃级别，符合绝大多数公共建筑对于燃烧性能的要求。但如果考虑燃烧烟雾毒性的话，由于PVC(即聚氯乙烯)中含有大量卤素——氯，受高温或燃烧时会释放出大量氯气和氯化氢气体，这些有毒气体会对火场内人员造成比火焰本身更大的伤害。而一些高品质的橡胶地板，如德国诺拉(nora)，则不含卤素，即使在燃烧情况下，所释放出的烟雾要远比PVC安全。
欧盟已将各国的建筑材料防火规范统一为一个标准：EN 13 501。该标准不仅将燃烧等级细分，并且纳入了燃烧烟雾浓度、毒性等指标，这体现出对建筑材料燃烧破坏性检测更为实用化的发展趋势。目前，我国新修订并正逐步推行的《GB8624-2006建筑材料及制品燃烧性能分级》规范也是参考上述欧盟标准制定的。因此，选择弹性地板材料必须要严格按照国家标准进行。
二、行走及站立时的舒适性、安全性
我们常见的地板分为永久硬质地板、半永久弹性地板以及永久弹性地板。
硬质地板一般指石材、水泥、瓷砖等。半永久弹性地板一般指塑胶地板(即PVC地板)。橡胶地板则属于永久弹性地板。
塑胶地板(即PVC地板)的原材料聚氯乙烯是硬质的高分子材料(俗称塑料)，通过添加大量增塑剂使其柔软且具弹性并制成地板。增塑剂在地板使用过程中会不断逸出或损耗于清洁过程中，至一定程度后最终造成地板脆裂老化。
橡胶地板的弹性来自于橡胶原料本身所具备的天然性能，无须添加任何增塑剂。得益于先进的配方和生产技术，高品质的橡胶地板老化进程非常缓慢，常常可持续数十年，几乎与建筑物的寿命期相当，橡胶地板在这一漫长的使用过程中一直保持上佳的弹性。
硬质地板坚硬且光滑的表面容易造成行走中的意外伤害和紧张感，且对摔倒的人体没有任何保护，因为无法降低冲击力。所以它在医疗建筑中的应用已经大大减少，但在门厅等交通繁杂的内外结合部还较多被使用。
弹性地板良好的弹性能够减轻地面对脚跟的反作用力，使脚部疲劳感得以缓解，并可保护长时间行走或站立者的脊椎，对背部健康提供有益的帮助。这对医护人员来说是很有意义的。另外，地面的弹性变形，有利于提高防滑性能，从而使老弱病患行走更为安全。
目前，绝大多数弹性地板产品均能达到防滑等级R9级(根据DIN 51130标准)，能够满足医疗卫生领域的大多数区域的使用要求。而德国诺拉橡胶地板甚至能提供防滑等级达到R10和R11级的安全地板。
三、内装饰的美观效果
现代医院建筑十分重视对患者的心理调适以促进其生理康复。因此，医院的室内设计与以往大不相同。就弹性地板而言，因其具有极为丰富的颜色和表面肌理，可以满足各种个性化设计的要求。
传统的硬质类地板，它们都是块状结构，铺设时须留下明显的铺设拼缝(见图1)。拼缝处会存储大量污垢，极难清洁干净，易导致细菌滋生。而弹性地板可提供大幅面的卷材，极大地减少了接缝，有利于提升整体视觉效果。
(图1)
但是，一般的弹性地板仍然需要焊缝，如PVC。这是为了避免长期使用中增塑剂挥发造成的地板收缩致使接缝开裂，所以铺设时必须进行焊接，一般为宽4mm的焊接缝(见图2)。地板在使用一段时间后，焊缝处将明显变脏且不易清洁，地面将呈现出明显的接缝。
(图2)
高品质的橡胶地板由于不含增塑剂，其尺寸在铺设后不会因增塑剂逸出而收缩，因此可以做到密缝拼接而无需焊缝。同时，由于橡胶所具有的优异的密闭和变形性能，其接缝密不透水，不仅能够满足医院的卫生要求，在感官上也可以保证良好的一体化完整视觉效果。
四、清洁性能
医院日常运营中会接触大量血、尿等污染物或碘酒等消毒剂，还有大量的化学药品等，这些物质极易渗透并产生污渍。这对地面材料的抗污性提出了更高要求，而各种弹性地板的作用也各有不同。
(一)普通无涂层弹性地板
此类地板以PVC居多。地板表面存有大量毛细孔，易粘附污垢而不易清洁。实际应用中通常使用打蜡的方式来封闭毛细孔，隔绝污垢或药品的直接接触，避免无法清洁干净的情况发生(见图3)。
(图3)
(二)工厂预涂层弹性地板
鉴于无涂层地板的缺陷，一些厂家对产品采用工厂预涂层(如PU、PUR等)的做法，用来代替打蜡。这一保护层仅有几个微米至十几个微米厚，涂层有着像蜡水一样的作用，并且比蜡水耐磨耐用，初期使用效果较好。由于薄薄涂层的磨损是无法避免的，因此行走的痕迹、划痕和划伤、寿命较短等问题明显，特别是在高人流量的环境中使用，这些地板无法长期保证完美效果，保养仍然要依赖打蜡使涂层翻新来保持长期的美观和洁净(见图4)。
(图4)
(三)无涂层免打蜡地板
这种地板的表面极其致密，无需外加任何保护层，在日常使用中既不容易被污染物附着也不易被渗透，能够真正适用于无须打蜡的简单的清洁维护方式(见图5)。这一特点能为用户大大节省清洁维护费用，并且减少有害污水的排放，有利于环境保护。
(图5)
另外，无需打蜡的地板在需要抗静电的区域，如手术室、ICU、精密仪器机房等更是首选，其传导静电不会因蜡膜保护层的阻隔而受损。
五、结束语
在医院建设中，对于地面材料的选择，应按照国家标准进行，除了人们最关注的经久耐用外，更多地可从其防火性能、行走的舒适性及安全性、美观性、清洁性等方面来考虑。而医用弹性地面材料中的橡胶地板、无需打蜡的地板则为不错的选择。
许炯 郭霞 德国诺拉系统公司上海代表处医疗市场经理 上海 200052
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