廖观义
作为多年来一直从事医院建筑设计的建筑师，廖观义在浙江省医疗卫生建筑设计院，主持了多项大型医疗建筑的设计工作，并主持编写出版了浙江省工程建设标准《传染病区（房）建筑设计标准》。本刊记者日前有幸采访了他，并得以探知他的4点体悟——
根据医院自身的管理模式及其特点进行设计
对于医院的管理模式，廖观义感慨颇深：“医院都有自身的管理模式，模式不同，医院的设计也不同。有时甚至让我们设计人员都增加了见识。近期我们设计了一座大型医院，通常医院对输液厅要求较大，而该院领导却认为不需要很大空间的输液厅，病人不宜依赖输液治疗病痛。他还提出门诊手术室甚至中心手术部附近要设日间病房，部分病人术后休息几个小时即可回家。同样的综合性医院，由于重点科室不同，各科的业务量也会不一样。因此，在医院设计中要根据其特点进行合理布置。”
“又如某市级医院其规模为550张床位，当时方案设计时，手术部定为11间手术室。初步设计后，医院提出调整为8间手术室，因为该医院是以内科为主的，外科相对较弱。由此可见，医院还是应根据自身的管理模式及特点进行建筑方案的设计。”
放射影像科的防护应引起重视
医院的整体设计，他把重点放在医疗区，即门诊、急诊、医技、住院。他对放射影像科、病区护理单元、传染科门诊、传染病房都有很深地研究。
他认为：“放射影像科属医院的重要科室之一。在医院建筑设计时，对放射影像科在建筑组合中所处的位置，以及其内部功能的布置都需要认真对待。放射影像科由于其设备大而重，因此往往布置在首层较方便，且要留有一定的发展空间。对放射影像科、X光射线的防护，医院管理人员和设计人员都应引起重视。
“我们曾做过系统的调查，发现医院中门诊、急诊、住院病人中，有10%左右的病人需要在放射影像科进行检查诊断，而一般医院的日门急诊人数往往是住院人数的2~3倍。因此，放射影像科的位置应选择在门急诊与住院部的连接处，且应靠近门急诊的地上一层位置。这样可以方便门诊、急诊病人，便于设备的进出、安装，及放射影像科的改、扩建。
“有些医院将放射影像科设在地下室或地上2层，但从使用中发现较多弊病——设在地下室，将对放射影像科设备的防潮、防水、通风带来较大的问题；设在地上2层，将增加楼面结构荷载，以及楼面的防护处理，更重要的是加大了病人的迂回路线，延长了病人在医院停留的时间，增添了病人的麻烦。
“放射影像科的设计与施工过程中，做好X线机房的防护工作是十分重要的。因为X射线会引起物质的直接或间接的电离，对人体将产生不同程度地伤害，对长期从事放射影像科工作的医护工作者来说，做好X线机房的防护工作是对他们健康和安全负责。对X线机房、CT机房，四周墙身的设计应采取有效措施加以防护，一般应采用实心粘土砖进行砌筑，再加防辐射涂料进行表层处理。”
20多年前浙江大学医学院附属第二医院的放射科楼，他当时的设计，采用了把病人的走廊和医护人员的走廊分开，并将机房放在中间的模式，得到了很多赞誉。至今，这种模式还有许多医院仍在采用。
医院设计应以实用为主
廖观义认为，医院建筑的重点是实用，不能够一味追求造型。他特别注重医院内部的实用性，觉得外观是处于第二位的。当然，这并不是说外观设计不重要，只是外观不能做得太花俏，比如建玻璃幕墙，把窗户开得很大，对节能就很不利。尤其是江南地区，夏天很热，如果玻璃窗开得很大，能量消耗也就大。所以，他觉得在医院设计中应强调实用为主，医院内部流程要合理，病人在里面的活动路线要尽量短。
新手设计师要多观察、多沟通
对医院建筑设计的新手，廖观义诚恳地建议，“首先要多去医院，多观察。他们应该深入了解医院内部的工作程序，还要多与医院的管理者沟通，与医院领导、科室主任、护士长、医生进行对话，了解他们对自己医院在管理使用上有哪些是合理的或不合理的。还要了解已建医院的施工图，多看多学别人的设计成果。”
“对迁建、新建医院，要重视总平面布置，医院出入口的设置，交通流线的组织。医疗区设计要特别注意内部医疗工艺流程的设计，要做到洁污分流。对老医院内部的改、扩建还要考虑医疗用房的周转过渡，不能影响医院的正常工作。”
“在设计医院时，一定不要一意孤行，而要与院长们多交流。施工图完成后，要经常深入施工现场，因为在施工现场可以发现一些问题，如建筑与设备、管线之间有无碰头的地方等。此外，要与主管基建的院长多沟通，因为他们对医院的整个流程是十分清楚的，多与他们交流能学到很多东西。”
廖观义自己做设计时，如果医院邀请他去现场，他就会要求医院带他去参观一下老的医院建筑，他想了解医院对老建筑的感受，因为他需要知道原来建筑有哪些是合理的，哪些是不合理的，为以后的设计做指导。
小结
在设计中，廖观义不仅仅从医院的现实需要角度思考，更主要的，他还从医院的长远发展角度考虑，努力给建筑物也给城市带来生机。他精益求精，力求自己的设计作品简洁、大方。这一点不仅体现在建筑整体上，而且渗透到了许多局部、细节上。这被公认是他富于特色的设计风格。
谈起以往的作品，浙大医学院附属妇产科医院病房综合楼、浙江省奉化人民医院病房综合楼、浙江省富阳市人民医院病房综合楼、浙江省江山市人民医院病房大楼，他露出了微笑，因为每一个作品都是他与他同事们倾力打造的，注满了他的全部热情，他希望一直设计下去。
人物简介
廖观义，1979~2002年担任浙江省医疗卫生建筑设计院院长、总建筑师；2003~2005年设计院改制后担任董事长、总建筑师；2006年至今担任名誉院长、顾问总建筑师。从事医院建筑设计30余年，主持设计过省内外100余家大、中型医院的改扩建和新建项目。对医院建筑设计有过深入地研究，设计的项目中有11家医院建筑设计项目获得省级钱江杯优秀设计奖。
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